早期三陰性乳癌治療 健保6月起放寬給付

乳癌為我國女性好發癌症排名首位，當中三陰性乳癌僅占其中15%，但因具有高抗藥性、高轉移、高復發的特性，導致死亡率也較高，衛福部健保署自6月起，正式將「免疫藥物輔助治療」及「PARP抑制劑」納入早期三陰性乳癌給付項目。

現年53歲的Amanda，2年前確診早期三陰性乳癌，為了陪伴歷經6年人工生殖辛苦生下的雙胞胎長大，她在商保支持下，自費負擔逾200萬元接受免疫藥物輔助治療，迄今預後良好。

研究顯示，具BRCA1/2基因變異合併高復發風險之早期三陰性乳癌病友，術後接受PARP抑制劑治療，可降低約四成侵襲性疾病及遠端疾病的發生風險。至於其他高風險早期三陰性乳癌病友，接受完整術前術後免疫藥物輔助治療，5年疾病惡化與腫瘤復發風險降低近四成、整體死亡率下降約三成五，且亞洲族群的效果更顯著。

台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘表示，台灣逾八成乳癌病友確診時是早期，而在各乳癌亞型中，早期三陰性乳癌的惡性度較高，五年內復發風險逼近三成，尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群，更容易復發，存活率偏低。

高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒表示，台灣乳癌死亡率趨勢持平不降，反觀美國乳癌死亡率卻在1975至2019年間大幅下降58%，大型資料分析原因，47%來自早期治療的進步，另有25%來自篩檢、29%來自第四期藥物進展，由此可見，要真正降低乳癌死亡率，除了推廣早期篩檢診斷，關鍵更在於讓病人從一開始就接受到完整的治療。

中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，三陰性乳癌是所有乳癌亞型中人數最少的一型，過去僅有化療可用，癌友飽受復發與轉移之苦，而今健保放寬藥物給付，對年輕的三陰性乳癌病友意義重大，有助早期控制病況，提升預後效果。◇

中華民國乳癌病友協會、癌症希望基金會等單位26日共同舉辦記者會，強調有效的早期治療可望降低死亡率。（中央社）