腳傷、中風、開刀… 哪種助行器適合您？

當家中有人因髖關節手術、下肢無力或雙下肢疼痛而無法行走時，第一個想到的輔助工具往往是助行器。然而許多人普遍認為帶有輪子的助行器不夠安全，擔心會滑動失控，因此傾向選擇無輪的助行器。以下為讀者分析各種輔具功能與患者能力需求。

臺北榮民總醫院桃園分院物理治療師張志聖表示，帶輪助行器並不一定危險，相較於一般式助行器，它在使用時無須反覆抬起，可讓步態連續，增進行走效率，且助行器的輪子為單向輪，只能固定向前，配合後方下壓式煞車，行走並不會比較不穩。當然，仍需根據個別狀況評估是否適合使用帶輪助行器，例如肢體外傷、開刀或中風、疾病引起的不良於行，搭配適合
自己的輔具。

四種常見行動輔具

一、固定助行器

►功能優點：支撐部分體重、協助平衡。
►能力需求：使用此種輔具，必須是雙手能支撐體重，避免單側出力，同時有力量把助行器重複抬起。

二、R型助行器

►功能優點：較易從坐到站、支撐部分體重、協助平衡。
►能力需求：使用此種輔具，能力要求同一般助行器。

三、帶輪助行器

► 功能優點：不須重複抬起助行器、支撐部分體重、步態連續，能走較快。
► 能力需求：需要雙手能支撐體重，避免單側出力。對於小碎步的長者，建議使用此款，避免重複抬起助行器過於吃力。

四、助步車

► 功能優點：輪子360度旋轉，靈活性佳。不能支撐太多體重，能提供座椅，可以中途休息。

► 能力需求：因輪子360度旋轉與座椅較小，需要使用者平衡能力佳與流暢操作煞車，不能支撐太多體重。

帶輪助行器的使用確實有一些需要注意的事項，特別是對於老年人或行動不便的使用者。若使用方式不當或選擇的款式不符合個人需求，反而可能增加跌倒的風險。因此，應根據個人能力與需求，謹慎選擇合適
的助行器，以確保安全與使用效果。

助行器選擇四要點

1. 輪子穩定性：選擇帶有穩固輪子的助行器是很重要的。輪子的大小和材質會影響行走的穩定性與適用環境。大輪子較適合崎嶇、顛簸的室外路面，但不便於室內使用；而小輪子則更適合平坦地面，在室內的靈活度也較高。

2. 煞車系統：帶輪的助行器應該配有可靠的煞車系統，避免在行走時失控。應避免使用買菜車或助步車，因其體積較小，支持度比不上帶輪助行器，且四個輪子皆為萬向輪，對於腳程較慢或靈活度不足的長輩而言，意外發生的風險較高。若需要使用購物車或助步車，建議使用者應具備一定的下肢肌力和平衡能力。

3. 適合的調整：助行器的高度應根據使用者的身高進行調整，雙手肘彎曲約20~30度的高度，這樣可以保持正確的姿勢，避免背部或膝蓋受傷。

4. 正確的行走方式：使用時比較沒力氣的腳先出，跨步距離依照承重能力調整，使用者應學會正確的步態和使用技巧。例如，走路時應確保步伐穩定，並且適時使用煞車避免過快或過慢。

整體而言，帶輪的助行器本身並不會自動造成危險，只要選擇合適的型號並正確使用，就能有效提高行走的穩定性與安全性。若家中長輩或行動不便者有助行器的需求，應諮詢醫療專業人員，以確保所選產品符合個人狀況，進而降低跌倒風險，提高日常生活品質。◇