輕生非安樂死 醫師：勿渲染美化

知名作家瓊瑤4日被發現在房間內輕生死亡，她在生前盼望能為最後的大事做主，讓安樂死議題浮上檯面。醫師吳欣岱建議，不應將瓊瑤的死與安樂死議題做不當連結，更應該要注意的是，老年的心理健康狀態。

86歲作家瓊瑤近日在住家被發現輕生死亡，她在遺書中表示，自己已翩然離去，不願意成受盡病痛折磨的老人，最終決定走完人生最後一哩路，擺脫讓她痛苦的軀殼。過去瓊瑤曾多次倡議「尊嚴死」，也因此引發社會對於「尊嚴死」與「安樂死」的議論。

知名作家瓊瑤4日被發現在房間內輕生死亡，資料照。（記者黃宗茂／攝影）

更應關注老年心理健康狀態

吳欣岱認為，老年人的心理健康是一個在台灣時常被忽略的議題，換季時期的氣溫變化，恐加重憂鬱症病情，針對瓊瑤近期自殺，據新聞報導，她的狀況與多數末期疾病患者需要的尊嚴死、協助安樂死有很大的差異。

吳欣岱提醒，在倡議的過程中，應盡量避免做連結以美化、變相正當化自殺的行為，畢竟自殺與安樂死是不一樣的。

吳欣岱也說，世界上可以合法進行安樂死的國家都有非常嚴格的規定，包括專業醫師評估病人是否在生理、心理上遭受難以承受的痛苦，且沒有任何醫療方式可以改善的情況下，才可以合法執行。在執行層面也仍有很多不同面向的討論與爭議，這在全世界都還是一個不斷在討論和研究的議題。

吳欣岱認為，對於安樂死議題還需要凝聚更多社會共識，無論是醫療體系或文化、教育層面，都還需要更多社會溝通與理解。

邱泰源坦言安樂死爭議較多

對此，衛福部長邱泰源表示，這部分應重新思考，台灣醫療能否對末期病人，給予最好的照顧。

邱泰源5日出席立法院衛環委員會，接受媒體聯訪時表示，若能給予安寧緩和醫療等專業照護，逾九成疼痛都能解除，民眾就能回歸正常生活，各國在談及安樂死議題時，一定會先檢討安寧緩和醫療政策，做得好的話，安樂死不是不存在，而是會改以個案事件來討論。

有關安樂死議題浮上檯面，衛福部長邱泰源表示，這部分應重新思考，台灣醫療是否能對末期病人，給予最好的照顧。（記者宋碧龍／攝影）

邱泰源說，對癌末病人來說，症狀很多，又以疼痛最嚴重，「常常因為疼痛，就不想活下去」；等於在自然死前，就先結束生命，基本上是爭議比較多，但是台灣擁有強且好的安寧緩和醫療，能夠追求一個有品質的自然生命，追求生死兩相安，國人應該善用。

對於提出安樂死的專家學者，邱泰源說，願意溝通、了解，台灣安寧緩和醫療水準是亞洲第一、世界第三，應該好好善用台灣醫療實力，給予末期重病人，沒有疼痛、心靈上各方面對生命意義的肯定。

長者出現六警訊應注意

台灣自殺防治學會表示，台灣大於65歲以上長者自殺率仍是所有年齡層最高。長者輕生原因非常多，包括身體健康不再、社會角色變動、親人過世、行動自主下降等，都會加重負面影響。隨著即將邁入超高齡社會，應積極關懷長者身心健康，留意潛在危險因子與徵兆，提供適切協助。

台灣自殺防治學會提供長者輕生警訊，第1項是情緒低落、焦慮、易怒；第2項是長輩對本來感興趣事物失去熱忱、活力下降；第3項是睡眠障礙、食慾改變；第4項為長輩談論死亡，想結束生命；第5項是贈送珍貴物品、交代後事；與先前低落情緒形成反差的平靜或開朗則是第6項警訊。

若察覺長輩出現輕生警訊，台灣自殺防治學會建議，可以主動關懷長者，傾聽他們的困擾，鼓勵長者參與社交活動，維持人際互動，也可協助長者尋求專業協助，如心理諮商、精神科就醫等，強調注意長者身心狀況變化的重要性，以利及早發現並介入。◇

【珍惜生命，若需協助可撥生命線專線「1995」】