食療芳療 改善腸躁症
經常腹瀉、便祕或交替腹瀉與便祕是大腸激躁症(腸躁症)的症狀。馥芊中醫診所院長李嘉菱醫師在新唐人《健康1+1》節目中分享,中醫對症的食療與芳療,有助患者改善症狀。
李嘉菱表示,腸躁症主要由症狀決定。她引用美國腸胃科學會的診斷標準Rome IV criteria)指,在過去3個月內,如果每星期至少有1天反覆出現腹部疼痛,而類似狀況在至少半年前首次出現;再加上出現以下兩種或以上病徵,就可能是罹患大腸激躁症。
□ 排便相關的腹痛
□ 排便頻率改變
□ 排便形狀改變
美國哈佛大學醫學院於2022年表示,高達約一至兩成人口患有大腸激躁症,但有一半患者從來沒有求醫,而女性患者人數更是男性的兩倍。
美國腸胃科學會把大腸激躁症
分成4種類型:
1、便祕型腸躁症:以便祕為主,超過25%排便為「布里斯托糞便」類型1或2,即硬狀或塊狀;少於25%排便為「布里斯托糞便」類型6或7,即鬆散或水樣。
2、腹瀉型腸躁症:以腹瀉為主,超過25%排便為鬆散或水樣;少於25%排便為硬狀或塊狀。
3、混合型腸躁症:便祕與腹瀉交替,超過25%排便為硬狀或塊狀;超過25%排便為鬆散或水樣。
4、未分類型腸躁症:符合大腸激躁症診斷標準,但排便習慣無法準確分為上述3組的其中一組的,同時很少出現腹瀉和便祕。
有研究發現,腸躁症患者常合併出現功能性消化不良、發炎性腸道疾病、胃食道逆流及頭痛、子宮內膜異位等其他疼痛。
腸躁症罹患腸癌風險高
一項在2015年發表的研究結果顯示,在長達10年的追蹤期間,腸躁症人士患上大腸腺瘤的機率比非腸躁症人士高,前者為30.6%,後者為21.9%;而腸躁症人士患上大腸直腸癌的機率同樣比非腸躁症人士高,前者為14.3%,後者為9.2%。
因此,李嘉菱建議,符合以下9種情況的人士應盡快安排大腸鏡檢查,以釐清病因:
1. 50歲以上,從未接受大腸癌篩檢
2. 短期排便習慣明顯改變
3. 血便或瀝青便
4. 半夜睡眠痛瀉
5. 體重快速下降
6. 大腸癌或發炎性大腸疾病的家族史
7. 摸到腫塊或淋巴結
8. 貧血
9. 糞便潛血
腸躁症成因多元
腸躁症可能因壓力或創傷經歷、情緒失調、細菌感染、小腸細菌過度生長以及食物過敏,而基因也可能導致一些人更有可能患腸躁症。
中醫看來,腸躁症可能反映了身體能量不平衡。李嘉菱表示,有一位患者5天大便一次。患者表示,從學生時代就容易緊張、常常憋便,大便溼黏,吃了軟便劑、益生菌、蔬菜水果效果都不好,吃中藥大黃之後症狀加劇。她採用168斷食,不吃早餐。醫生發現,她的兩脅非常緊——脅肋是肝臟能量(肝經絡)循行的地方。經過進一步診斷,醫生發現她有肝經絡能量不足的問題,中醫稱為「肝陰血虛」,因
此造成自律神經失調並影響到腸胃。對於這類患者,建議規律的吃早餐補充營養,也可以補充枸杞、當歸等中藥材。
適合腸躁症的飲食
腸躁症患者適合「低腹敏飲食」(Low FODMAP diet),這種飲食方法提倡減少食用富含乳糖、寡糖、多元醇等的飲食。研究發現,這種飲食方法有助改善腹脹、腹痛等症狀。
此外,對於麩質過敏人士,建議攝取稻米、玉米或無麩質麵粉。
舒緩情緒壓力 腸躁症食療
除了避免引發腸躁症的食物,李嘉菱更建議患者通過中醫食療調理體質,以下的食療可以舒緩情緒壓力,而壓力是觸發腸躁症的一個因素。
● 百合萱草排骨湯:依照喜好取適量鮮百合、萱草(金針花)與排骨共同燉煮。李嘉菱強調,百合的安神效用非常好。另有研究發現,百合擁有保護神經、抗氧化、抗發炎等功用。
● 甘麥大棗飲:炙甘草9克,小麥30克,紅棗10枚。將小麥洗淨,去浮末,取清水約800毫升煮上述3味藥,小火慢熬,煮沸後煎至400毫升左右,去渣,代茶飲用,最後可吃掉紅棗。這個飲品非常適合憂鬱、心情低落、焦慮情況下飲用。
● 花草茶系列:玫瑰花、茉莉花、薰衣草、合歡花、檸檬馬鞭草、香蜂草。
● 水果茶系列:佛手柑、陳皮、柚子茶。
便祕型腸躁症食療
● 富含膠質的食物:番薯葉、皇宮菜、雲耳、雪耳、秋葵、海藻、海帶、昆布、海參、雞爪等。
● 堅果種子類:胡桃、芝麻、杏仁、松子、火龍果籽、洋車前子等。
● 蜂蜜決明子茶:決明子10克,用開水沖泡去渣,加入適量蜂蜜後代茶飲用。
● 首烏蓯蓉飲:何首烏15克,肉蓯蓉15克,煎煮後代茶飲用。
腹瀉型腸躁症食療
● 四神湯:食材包括茯苓、淮山、蓮子、芡實。動物實驗發現,淮山改善腹瀉的原理包括增加腸道益生菌。
● 薏仁水:研究發現,薏仁能夠改善胃腸功能、還有抗腫瘤的作用。
芳香療法可舒緩情緒
有芳療師執照的李嘉菱也擅長通過搭配精油,幫助患者改善症狀。對於腸躁症患者,佛手柑精油是首選,對各類腸躁症都適用。有研究證實,佛手柑精油能緩解腸道痙攣。
芳香療法可舒緩情緒
有芳療師執照的李嘉菱也擅長通過搭配精油,幫助患者改善症狀。對於腸躁症患者,佛手柑精油是首選,對各類腸躁症都適用。有研究證實,佛手柑精油能緩解腸道痙攣。
至於腹瀉型腸躁症患者,她推薦廣藿香,久瀉患者可以搭配佛手柑與真正薰衣草。
她提醒,如果便祕患者使用廣藿香會加劇症狀。對於便祕患者,推薦使用真正薰衣草。◇