家庭支持系統薄弱 偏鄉癌死亡率高於北部

癌症蟬聯十大死因首位，儘管醫療發達，但因城鄉差距不對等，導致台灣東部、南部癌症死亡率高於北部，病友支持團體表示，個案多是獨居、老老照顧，家庭支持系統薄弱，加上就醫交通時間長，讓康復之路受阻。

台灣近年新增超過12萬名癌症患者，其中近六成為60歲以上，值得注意的是，台灣癌症基金會透過分析衛生福利部公布資料，發現台灣南部癌症死亡率多出北部33%，東部更是高出45%，這項結果的原因，從台灣癌症基金會過往服務的個案中，就能窺知一二，個案多數是獨居或老老照顧，鮮少與子女同住，家庭支持系統薄弱。

癌症治療需要高頻率且穩定的醫療介入，若是正在接受化學治療或放射治療的癌友，通常需要每週甚至每天往返醫院，對偏鄉的高齡癌友來說，面對如此密集治療，對身體已是沉重負擔，漫長、不便的就醫路程，更是增加治療的困難度。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟解釋，患者整個療程會持續1至2個月，每兩到三週的化療已疲憊不堪，若是加上每天1次或每週5次的放療，這樣高頻率的治療，再加上噁心、嘔吐等治療副作用，使得長途往返醫院更加痛苦。

遙遠就醫之路，常讓偏鄉癌友在堅持與放棄之間做抉擇，住在台東的陳大姐，因為罹癌轉為打工兼職維持生計，每次治療都搭乘著每天只有來回一班次的車前往就醫，往往一早出門，傍晚才到家。陳大姐感嘆，「半年25次的療程，每個禮拜來回6小時真的是很辛苦，不知道什麼時候可以好起來？」

台灣癌症基金會表示，偏鄉癌友在接受治療與康復過程中面臨著嚴峻挑戰，改善交通對於提高偏鄉的銀髮癌友的治療持續性和生活品質至關重要。台灣癌症基金會自106年攜手民間企業推出銀髮偏鄉就醫無礙計畫，期間已協助逾兩千名偏鄉銀髮癌友穩定就醫。

護理人力短缺 護團盼訪視費增2成

台灣將邁入超高齡社會，護理團體12日共同舉行記者會，呼籲政府能正視護理人力短缺等訴求，盼爭取居家護理師訪視費提高至少20%。

台灣居家護理暨服務協會理事長曾勤媛表示，物價十年來波動10%，居家護理師不論颳風下雨、疫情期間，依然到家中看長輩、服務長輩，給付十年來卻從未調整。

曾勤媛表示，台灣將進入超高齡社會，屆時應鼓勵民眾在宅安養、在宅治療，避免影響到急性醫院的占床率。

談及目前居家護理師的人力狀況，曾勤媛表示，現在全台居家護理執業人數頂多3千人，僅10%，這些居家護理師都具備醫院重症護理的豐富經驗，最後因為無法輪值三班，轉而投入社區護理工作。

台灣安寧緩和護理學會理事長邱智鈴分享，今年7月有一位病人，因肺癌轉移到全身，但治療都未見好轉，想尋求安樂死，但因家人很不捨，轉交給安寧居家服務，最後在他臨終前，錄音向團隊致謝，好的安寧療護照護品質，病人不需要安樂死，也不需要斷食，甚至能夠善終。

衛福部健保署長石崇良出席活動時回應，考慮居家護理師到宅訪視，假日及夜間比較辛苦，可以調整加成給付比率，從假日加成做起。◇