懷孕機率2% 洗腎婦順利產女

35歲的陳小姐，患有第一型糖尿病導致腎功能衰竭，需每週接受3次洗腎。今年初，她發現自己懷孕了，但生產有風險！研究顯示，腎病患者懷孕機率僅2%，安全順產機率只有50％。幸好，在醫病合作36週的努力下，今年6月順利產下一名健康女嬰，母女均安。 

洗腎期間，陳小姐注意到自己5個月未有生理期，驗孕棒有兩條線，到國軍高雄總醫院安排詳細婦產科檢查，確定懷孕，陳小姐決定生下孩子。

腎臟病病友在懷孕期間的過程相當辛苦，陳小姐幾乎每天都需接受血液透析，要順利生產也得經過重重難關。血液透析室主任劉濟郝指出，慢性腎臟疾病患者經常合併荷爾蒙失調與性功能下降，導致月經不規則或提早停經。

研究顯示，腎臟病患者懷孕機率僅2%，且生產過程中，可能面臨胎兒早產和出生低體重的危險，安全順產機率僅約50%。院方不敢大意，特別組成跨科別醫療小組，由腎臟科、婦產科、新陳代謝科協同她的醫療照護。醫療團隊將陳小姐的透析治療頻率從每週3次增加到每週6次，並根據她的身體狀況對透析處方進行特殊調整。

婦產科醫師黃子菲表示，洗腎患者在懷孕期間面臨的妊娠併發症風險顯著高於普通孕婦，包括妊娠高血壓、妊娠羊水過多、子癲前症及早產等問題，胎兒也可能出現生長遲滯或巨嬰現象。

因有這些風險，醫療團隊極為關注陳小姐的孕程，隨時待命並立即解決問題。陳小姐在懷孕36週時進行剖腹產，6月16日生下一名體重3,500克的健康女嬰，為南臺灣婦產界帶來喜訊。

洗腎室護理長簡秀珠說，服務20多年來，沒遇過洗腎孕婦並順利產子案例，因為洗腎患者在透析治療過程中血壓容易高低起伏，會影響胎兒，維持患者的血壓相當重要；每次洗腎時也會檢驗是否有貧血問題，並隨時觀察患者身體機能變化做適時調整；此外，醫療團隊也給予飲食建議，讓媽媽兼顧胎兒營養補給與自身健康。 ◇

完成了這件「不可能的任務」，醫院與患者都非常開心，7月31日特邀陳小姐全家到院慶祝寶寶滿月，由院長謝宗保少將送上蛋糕和紅蛋，和大家一起分享這份喜悅。◇