偽造隔離書詐領理賠遭逮 產險公會:切勿以身試法
彰化地檢署首次查獲民眾偽造確診隔離書,詐領防疫險理賠金個案,產險公會12日發出聲明,嚴正呼籲被保險人申請理賠應循正常管道,切勿偽造文件、以身試法。
一名前保險業務員因熟知保險理賠程序,夥同友人、同事在2021年5月至12月期間,共謀偽造彰化縣衛生局核發的「嚴重特殊傳染性肺炎個案接觸者居家隔離通知書」(下稱隔離通知書),並利用不知情業者印製「彰化縣衛生局防疫專用章」印章,再蓋用印文偽造自己確診。
合計6人向臺灣產物保險公司、國泰產物保險公司詐領理賠金得手,各獲撥2萬元至10萬元不等的理賠金,其中1家保險公司發現異狀,向衛生局確認才發現理賠申請人並未確診,因此東窗事發。
產險公會聲明指出,防疫保單承保確診、隔離及住院醫療費用等各項保險範圍,事故發生申請理賠應備文件在「防疫保單理賠實質審查指引」均有明確記載,包括隔離通知書、醫療診斷書、數位健康證明等,都由有權開立的機關或醫療院所協助進行,保險公司會進行真偽及記載內容的查核驗證。
產險公會呼籲,被保險人申請理賠時應循正常管道取得證明文件,切勿以身試法偽造文件,除了可能觸及詐欺、行使偽造公文書等罪嫌外,業務員若有偽造理賠申請等文件或協助保戶,以不實文件詐領理賠金的不當行為,保險公司可以依《保險業務員管理規則》第19條第1項第18款規定,予以撤銷業務員登錄處分。