突然長痣 當心皮膚癌

85歲的鍾奶奶下脣嘴角出現一顆褐黑色的突起物，因為不痛也不癢，長得就和痣差不多，所以沒有特別在意。幾個月過後，這顆「痣」竟然演變為潰瘍，擦藥也不見改善，傷口越來越大，她才前往醫院求診，透過病理切片檢查，確診為「皮膚基底細胞癌」。

臺北慈濟醫院整形外科醫師李京軒說，皮膚是人體面積最大的器官，任何只要有皮膚的部位都可能生成皮膚癌，其危險因素包括紫外線暴晒、家族史、接觸化學藥劑、皮膚反覆發炎等，而且年紀越大發生機率越高。

他表示，皮膚癌可依癌細胞來源不同分為多種形態，臨床上常見基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素細胞癌；其中由黑色素細胞癌病變引起的黑色素細胞瘤是最棘手的，惡性程度、轉移率都高，所幸發生率僅為十萬分之一。

由皮膚角質細胞癌變產生的基底細胞癌最為常見，占所有皮膚癌的50%以上，惡性程度低，生長緩慢，且不容易轉移，只要及時接受手術，就能有效治癒。雖然相較於其他癌症，皮膚癌的治癒率高，但如果放任其惡化，還是可能侵犯肌肉、神經，甚至轉移至淋巴或其他器官，影響預後效果。

警覺皮膚的任何變化

李京軒提出，皮膚癌初期幾乎不痛、不癢、毫無症狀，被民眾誤以為是黑斑、痣，或是不小心弄到的小傷口，因而延誤治療，所以民眾一定要對皮膚的任何變化特別警覺。

皮膚癌雖然與黑斑、痣相似，但仍有一些區別，舉凡不對稱、邊界不清楚、顏色不均勻、大小超過0.5公分、短期出現不尋常變化、不明出血、潰瘍久不癒合等，都可能是皮膚癌的徵兆，應盡早尋求醫師診治，以利早期發現、早期治療。 

他提醒民眾，紫外線是造成皮膚癌的最大元凶，所以外出一定要做好防晒工作，把皮膚保護好。◇