手腳長「痣」莫忽視 醫師提自我檢測5關鍵

據最新問卷調查發現，有近半數民眾平常不會留意身上的痣。醫師表示，惡性黑色素瘤細胞擴散與惡化的速度極快，致死率達六成，亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端等較難察覺處，若忽視恐錯失惡性黑色素瘤早期治療，建議民眾進行5關鍵自我檢查。

每個人身上多少都會長痣，據臺灣皮膚科醫學會最新問卷調查顯示，有近半數民眾平常不會留意身上的痣，六成民眾無法分辨身上的痣是否是近一年新增、或幾乎無特別留意痣何時出現，且僅有不到一成民眾會特別留意指甲、腳底部位。至於痣的生成部位，超過九成民眾還是最在意臉部的痣，另有四成五民眾考慮除痣，當中六成曾因美觀考慮除痣。

臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，許多民眾常會因命理或美觀進行除痣，但僅不到一成民眾會特別留意指甲、腳底等部位。亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端，如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等較難察覺處，恐錯失惡性黑色素瘤早期治療。

林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩表示，惡性黑色素瘤細胞擴散與惡化的速度極快，致死率達六成，但若能早期發現且進行手術切除，第一期患者5年存活率達60~80%以上，但到第四期才發現，生存率將下降到10%，因此，惡性黑色素瘤的檢測與早期治療相當重要。

吳教恩說明，惡性黑色素瘤癌細胞會沿著淋巴管轉移到其他部位，通常醫師會建議患者再進行「前哨淋巴結」的檢查，若有轉移，即進入病程的第三期。他也提醒，第三期以後的癌細胞擴散全身，及局部復發的機率相當高。

ABCDE 5關鍵自我檢查

A（對稱性）：若痣的左右、上下不對稱，需要特別留意。

B（邊緣）：若是皮膚病變，會有邊緣呈鋸齒狀，或是缺角、突起，或是沒有明顯邊界等外觀。

C（顏色）：正常的痣通常顏色均勻，如果痣看起來有不均勻的多種顏色，或是顏色深淺不一，都要留意。

D（直徑）：若直徑大於6公釐以上，或是持續變大要注意。

E（改變）：痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化、新症狀如出血、癢，可能就有問題。◇