別輕忽致癌異狀 快速辨別「壞痣」

炎炎夏日若沒做好防晒，除了晒黑、晒出斑，更有可能晒出病。身上若出現有異狀的痣，要特別小心，一旦不注意，當心有可能變成下一個「金鋼狼」。

不少人因為注重門面，不想讓臉上看起來像有蒼蠅停留，紛紛進廠維修，但有些斑點可以去除，有些卻不斷長出來，到門診切片後才發現竟然是癌細胞。例如扮演金剛狼的國際巨星休傑克曼，在鼻梁上發現了皮膚癌的病灶。

每個人身上都有痣，痣在醫學上的全名為「色素痣」，一般常見的為棕黃色、棕褐色或黑色，還有痣是紅色或長毛的。

醫療人工智慧專家靳嚴博醫師表示：「『紅痣』其實是血管瘤，不會變成黑色素相關的病變。」

如果是小小圓圓的紅痣，大部分不會有問題，但如果是大顆、形狀不規則、表面粗糙或動不動就流血的，就要特別注意。痣上長毛雖然良性機率高，但還是要依照大小、形狀判斷風險，痣上如果有毛也不建議拔除，以避免傷到皮膚。

其實黑色素散布於皮膚各處，當痣出現變化時不能輕忽，有可能是癌化成黑色素細胞瘤的徵兆。例如皮膚科醫師蔡宗樺曾遇過病患做雷射除痣，卻一再復發，患者覺得有異前來求診，到門診切片發現是黑色素細胞瘤。

亞洲人的黑色素瘤多長在腳底及手掌，也就是肢端的黑色素細胞瘤，所以亞洲人要特別注意手掌和腳掌，有沒有突然長出來的痣。

基隆長庚醫院外科教授江坤俊遇過一個病患，腳底有約3公分的痣，切片化驗結果是最惡性的黑色素細胞瘤，發現時已經肝、肺轉移，腋下淋巴結、腹股溝淋巴結都是一塊塊的。他提醒，這種黑色素細胞瘤很容易在身體到處跑，若在零期、一期時治療幾乎可完全治癒，但若拖到三、四期，死亡率恐超過50%，而免疫療法是現今治療方法中較有效的方式。

現在，就檢查身上的「壞痣」！

要觀察身上的痣是否為「壞痣」，可從五大特徵評估：

A形狀是否不對稱。

B邊緣是否不規則。

C顏色有無不均勻。

D直徑有沒有大於0.6公分。

E有無明顯突起或腫塊。

外科在除痣時，有三種作法，整形外科醫師林靜芸說明：「第一是假如痣很大，長在表皮、真皮或皮下組織，就是全部切除；第二是只長在真皮表面，就是削掉就好；第三是假如痣小於0.2公分，用點痣機點掉即可。」但評估後若認為將痣切除的傷口更不美觀的話，就不建議處理。◇