就是不讓你睡！淺談「不寧腿」

辛苦工作一整天後，都希望晚上能睡個好覺，但不寧腿症候群患者的雙腿，總有被「蟲爬過」的感覺，痠刺又麻癢的不適感，起身走動後就改善了，但一坐下或躺下，症狀又回來，只能不斷走動，導致睡眠不足。

恩主公醫院神經內科醫師李君右表示，不寧腿症候群顧名思義便是指腿部不得安寧，通常以下肢不適為主要表現症狀，這種不適感可能是像癢、抽痛、痠麻、針刺、電流、蟲爬等異常的感覺，大部分發生在腳上，但有些患者也可能出現在軀幹或上肢，不適感通常在黃昏後或晚上睡前才會出現，或到了夜晚會變得更加明顯及嚴重。

他說，患有糖尿病、高血壓的46歲婦人，病情控制不錯。自述當她坐在沙發上看電視，或躺在床上滑手機時，雙腳彷彿螞蟻爬行般痠痠刺刺的，而且只在晚飯休息後出現，這種感覺會讓她渾身不對勁，起身動一動後，症狀就消失了，但一坐下來休息沒多久它又會再出現，但如此反覆下，根本不能好好休息，生活也受影響。

李君右指出，據研究顯示，不寧腿症候群可能是由於腦中鐵含量不足，以及分泌多巴胺的細胞功能異常所引發，另外，缺鐵性貧血、尿毒症、懷孕皆為可能的誘發因子。此病在生過小孩的女性比例會高於男性，而糖尿病若導致周邊神經病變亦會增加罹患此病的風險。

半夜腳癢就是不寧腿症候群嗎？在不寧腿症候群的檢查上，李君右說，除了詳細問診及神經學檢查外，也需抽血檢測血中鐵濃度、血糖、腎功能等，或進一步做神經傳導檢查，看看是否有其他次發性的因素。

他強調，如果診斷為不寧腿症候群，在生活習慣上的調整，皆有助於緩解症狀，包括規律而充足的睡眠、規律運動，及減少咖啡因、酒類的攝取，此外若能搭配藥物治療，更能大幅改善患者的生活與睡眠品質。

李君右說，若病患半夜經常因肢體不自覺抽動而醒來，導致睡眠中斷，以及白天疲倦嗜睡等狀況，可以到醫院安排睡眠多項生理檢查，來做睡眠疾患的相關評估，為自己睡眠健康把關，擁有優質睡眠才能健康迎向明天。◇