確診猝死除隱性缺氧是否與肺栓塞有關？羅一鈞：台臨床有但很少
台灣武漢肺炎（中共病毒）13日新增174例本土病例，新增26例死亡個案，年齡都在50歲以上、有慢性病史，目前全台累計437例死，其中52人到院前死亡或死後確診，約占11.9％。近日頻傳患者猝死，醫師認為可能與急性肺衰塞有關。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞13日表示，猝死多與隱性（快樂）缺氧有關，不過台灣臨床上有診斷到肺栓塞病例，但案例算少數。
由於染疫者在家猝死或到院前死亡，死後確診案例越來越多。指揮中心9日表示，猝死多與隱性（快樂）缺氧有關，因快樂缺氧無明顯前兆，患者無法自覺體內氧氣濃度低，送醫多半為時已晚，目前將確診個案安置有醫護人員場所，並增配1.5萬台血氧機供快篩陽性者帶回家監控，以防確診在家猝死。
不過，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋11日在臉書貼文指出，除了快樂缺氧，「會不會很多猝死也是因為重症肺栓塞導致呢 ?」文中提到，重症肺栓塞 (Massive pulmonary embolism)進展以秒到分在進行，許多人沒咳血胸痛階段就突然倒地，而COVID特色之一就是引發高血凝狀態。據德國猝死解剖資料顯示，12位猝死病患中，有4位(1/3)肺栓塞是直接死因，雖研究樣本小，但足以提供很深的臨床啟示。李建璋認為，當COVID成常駐疾病，台灣早晚要建立「PERT (Pulmonary Embolism Response Team) 肺栓塞快速反應部隊」，就看國家在這場戰役的決心和勇氣。
對此，羅一鈞說，國外死亡病例分析肺栓塞，歐美人發生率比黃種人高，目前還沒完整分析資料，不過台灣臨床有診斷到確診肺栓塞病例，出院前出現凝血功能變化，呼吸困難、氧氣下降等，不過「案例算少數」會持續和胸腔重症、ICU醫師討論。
有關健康者預防肺栓篩，可在沒有胃出血、腦出血禁忌症前提，每日服用抗凝血劑5毫克；確診者預防肺栓篩，可每日服用阿斯匹靈100毫克，以上皆需與醫師討論使用；食療保健部分，建議經常喝水、運動、勿吸菸、避免肥胖，可多吃薑、大蒜、木耳、人參、納豆、銀杏、魚油等活血食物與食品。
