【醫案】爸比抱抱

年輕夫婦的第一胎，在緊張、期待中交錯著。好不容易小女娃呱呱墜地，小倆口欣賞著天作之合的造型，讚歎生命的奧妙。「來，小心肝，爸比抱抱。」第一次做爸爸的年輕工程師，藏不住內心的喜悅，小女兒像小天使一樣，純潔可愛，說不出對上帝的感恩，但上帝也悄悄地送來黑函。

30歲初為人父的工程師，手抱著小嬰兒，聽她甜美的笑聲，樂不可支啊！可就不知怎麼的，手指好像不靈光。過幾天，接著整隻手臂不靈活。因為夜裡和太太輪班，給小寶貝泡牛奶、換尿布，常睡不好，頭痛、失眠、倦怠。不久之後，腳有點麻，最後使不上力。

多發性骨髓瘤，不是骨頭病，是一種慢性骨髓性白血病，是一種罕見的血癌。（123RF）

因此到中醫針灸推拿，到西醫做復健，一直被當骨刺治療。調理幾個月，突然更嚴重，雙手腕全麻，觸覺怪怪的，要上樓，竟要用爬的上去，還一直腹瀉。這下子，工程師慌了，趕緊到大醫院檢查，結果是：患有多發性骨髓瘤，一個難纏的骨髓殺手，晴天霹靂！

多發性骨髓瘤是什麼病？

多發性骨髓瘤，不是骨頭病，是一種慢性骨髓性白血病，是一種罕見的血癌。人體免疫細胞中，B淋巴細胞分化，分化最終為漿細胞，漿細胞所形成的血液腫瘤，屬淋巴瘤。漿細胞中有不受控的漿細胞增生，成為惡性、癌性漿細胞，稱為骨髓細胞，聚集在骨髓中，包圍在骨髓外的硬骨上，其所形成團塊，只有一顆時稱為漿細胞瘤。

漿細胞是做什麼用的？

漿細胞是一種白血球，可產生抗體，抵抗感染。這個捍衛戰士，不斷增加抗體之後，造反，不是去打敵人，而是打自己的主人。它開始侵犯主人的骨髓，骨頭被侵蝕，易造成病理性骨折，有的會骨頭痛，尤其是前胸、後背之骨，還會運動失調，嚴重時甚至無法行走。

骨髓細胞會造成什麼破壞？

這個臥底殺手骨髓細胞，把骨頭破壞後，骨中鈣流失到血液中，一旦血鈣濃度太高，即造成噁心、嘔吐、口渴、全身無力、多尿、肌無力、體重減輕、失眠或嗜睡，甚至意識改變，神智異常。血中過多的鈣、抗體，經腎臟代謝，因過多而沉積在腎，致使排尿困難，全身下肢水腫，小腿軟弱無力，產生蛋白尿，腎功能異常，甚至腎衰竭。

漿細胞示意圖。（123RF）

這個叛徒骨髓細胞，還會產生高尿酸血症，會噁心、嘔吐、腹瀉、少尿、無尿、濃尿、尿沉澱物，有如痛風，急性關節障礙。不但如此，還來勢洶洶，抑制紅血球、血小板的生成，造成貧血，不正常出血，並妨礙正常漿細胞、白血球的生成，進而影響免疫系統。類澱粉樣沉積，侵犯到心臟，致使冠狀動脈供血不足，嚴重時造成心臟驟停，引起心臟衰竭。

多發性骨髓瘤的預後：

這個叛逆黑幫，還很會拓展勢力範圍，在骨骼中出現多個斑塊或區域，所以稱為多發性骨瘤，簡稱MM。骨髓瘤的致病原因，至今不明，目前仍為不治之病，不易根治，容易復發，存活時間3~4年，甚至只有18個月。在早期，多發性骨瘤20%發病者，一年內死亡。患多發性骨髓瘤人口，全世界有23萬人，每年新增11萬多個病例，僅次於惡性淋巴癌，是世界上第二常見的血癌。在臺灣是第三常見血癌，發病率每10萬人有0.64人，好發於60~70歲，男多於女。

漿細胞是一種白血球，可產生抗體，抵抗感染。（123RF）

工程師才30歲，不是好發的老年人，儘管他如何吶喊，老天也不會回應。儘管他問了一萬個為什麼，醫生也不會有答案。工程師在西醫住院，接受2週的洗腎治療，洗腎過後，手腳好像有靈活一點。但是好景不常，不到3天，病情就急轉直下，手足麻痺，顏色暗黑，完全無法使力。

工程師已無法好好抱抱小心肝，此時再堅強的男兒，也無法停住內心的悲愴，悵然若失，淚如雨下，為什麼幸福總是用淚水鋪墊！醫生用類固醇再治療半年，病情未改善，又怕後遺症無法控制而作罷。弟弟見狀，極力把哥哥硬拖來診所，手足之情，血濃於水。

工程師走路像小兒麻痺症一樣，像七爺八爺在走路，更像腦性麻痺病人走路的樣子，手腳無法順利運作。工程師睜大了眼睛，眼神充滿不安與疑惑，上次在中西醫誤診的經驗，心有餘悸。弟弟趕著鴨子上架，工程師只好硬著頭皮針灸。既然有針灸過，又病情惡化，爭取時間，就不必手下留情了。

腫瘤細胞是寄生在人體的嵌合體，是有生命的，而且很聰明，會複製人體的生化機制，生命擬態，不斷壯大自己。漿細胞為什麼會突變？是它的生存空間受到很大壓力嗎？堵塞嗎？要從哪裡找出口？如何清除障礙？才不會一直攻擊自己。

老子說萬物以氣相射，《內經》說：「血為氣之母，氣為血之帥。」而經絡是信息、能量與物質交換的運作路徑。有沒有機會先讓工程師生活可以自理？

針灸處理：

頸部能量的出口，針大椎穴，點刺不留針；胸部能量出口，針膻中穴；三焦能量的上出口，針百會穴；三焦能量的下出口，針足三里穴。信息的交換中心在腦，針百會、四神聰穴；支配四肢運動和感覺的指揮中樞，集中在頭骨冠狀縫，針頭皮針，沿運動區、感覺區，向冠狀縫兩側排刺，各3針，共6針；走路不平衡，針後腦平衡區，約玉枕穴向頸部透刺，兩側各1針。

血病與脾、肝、心、腎、衝脈有關，脾肝腎取三陰交穴，衝脈取公孫穴，心取內關穴；手部無法使力，針三陽絡透向外關穴埋針，加曲池、合谷穴；足部無法使力，針陽陵泉、足三里、外丘透向光明穴埋針、太衝、丘墟、崑崙穴；補腎上濟腦髓，針湧泉、百會穴。

健脾補肌力，針足三里、三陰交、合谷穴；開四肢關節，針合谷、太衝穴。促使正邪相爭，托邪轉出少陽，派原穴出戰，針丘墟、陽池穴。埋針部分，針至下次門診的早上，先自行出針。

試圖讓疾病分流，改變病灶形狀，將之打散，使病灶有出口，是否就能因勢利導，使物質能量轉換，來調骨髓細胞內的物質？遇到難題，出怪招，且待下回反應，再做對策。特別囑咐：嚴禁生冷瓜果，冰品冷飲。針灸前吃點東西，才承受得起超強烈的針感刺激。初爸真的很勇敢，為了小心肝、小情人，針那麼多針，也不吭一聲。

開始一週針3~4次，3個月後一週至少針2次，半年後可自行開車來。精微的動作不順利。腳趾可以往上扳，但個別無法使力。一年後，有一週沒來診，以為初爸出事了，很為他著急。次週工程師來診時，才欣喜的報佳音：又添了一位小千金。工程師很忙，之後一週盡量來2次。一年半後，走路雖慢，有點怪怪，但平穩。手只剩大拇指、食指使力不順，腳只剩一點點麻。走路還無法像正常人一樣走法，有點彆扭。一直在慢慢的進步中。

時光飛逝，工程師患病至今已2年半多，老天定的存活率還剩多少？有機會與癌腫瘤和平共存嗎？小寶貝，甜甜的撒嬌著：「爸比抱抱」，那天真無邪的眼神，好像在說：「爸比加油！我還沒長大！」

六指醫手 封面。（博大出版提供提供）

——摘編自《六指醫手——為無明點燈》，（博大出版提供http://broadpressinc.com/）◇