牙周病是會傳染的慢性疾病

50歲的蔡先生是一位公務繁忙的主管，經常熬夜、生活作息不正常，牙周長期不適卻隱忍，直到牙痛齒搖才求診。原本蔡先生是想進行植牙，但是牙醫師確診他有重度牙周病，而且還建議他盡快前往醫院做抽血檢驗。抽血檢驗後得知，他已罹患糖尿病；於是在接受牙周病治療的同時，也進行糖尿病的控制，最後身體恢復正常，口腔的缺牙也完成植牙治療。 

牙周病提升罹患慢性疾病風險

康捷牙醫診所醫師賴柏超表示，口腔健康與全身系統性疾病的相關問題與研究，近年來備受各界關注：牙周病與糖尿病、心臟病、骨質疏鬆、中風等慢性疾病，皆有高度關聯性，甚至是嚴重影響生活品質的阿茲海默症，也都與牙周病相關。牙周病不僅是牙齒疾病，也助長了身體其他慢性疾病的嚴重度，有鑑於口腔疾病影響全球近 40 億人口，世界衛生組織WHO已將牙周病在內的口腔疾病，列為影響全球人類健康的慢性疾病之一。 

牙齒相關的疾病絕不僅限於牙周病，因此不要任意服用成藥，務必盡早就醫釐清原因，以免錯失治療先機，造成身體更大的危害。（Fotolia）

事實上，牙周病不只影響中高齡族群的健康，也是跨越所有年齡層、不分男女的共通慢性病。當懷孕婦女罹患牙周病，腹中胎兒早產或流產的機率會增加；即使胎兒順產，也可能導致嬰兒體重過輕的現象。美國水牛城大學進行的10年研究也顯示，罹患牙周病的女性，相較於口腔健康的女性，其罹患各種癌症的機率高出14%。 

牙周病的致病細菌與症狀

賴柏超說，牙周病顧名思義是發生於牙齒周圍組織，包括牙齦、牙周韌帶與齒槽骨的疾病。主要原因是由於大量相關細菌繁殖積聚，引起牙周組織發炎與破壞所造成的各式病變；輕則出現牙齦紅腫發炎不適，重則導致齒槽骨破壞、牙齦萎縮、牙根外露而產生牙齒敏感，甚至由於牙周支持組織過度破壞，造成牙齒鬆動、移位甚至脫落。 

一般人的口腔內已知的細菌有600種以上，其中包括好菌和壞菌，而造成牙周致病的細菌究竟是哪些呢？賴柏超說明牙周病主要的禍首細菌來自牙菌斑，當進食後20分鐘內，細菌與食物殘渣的碳水化合物產生作用，就會在牙齒表面和齒齦溝形成牙菌斑；牙菌斑會進一步製造有毒酸性物質，引起牙齦發炎，容易導致流血，日久會使牙齦萎縮，進而破壞牙周結締組織與骨代謝的平衡。 

牙周病初期最常見的症狀不外乎刷牙或使用牙線時發現牙齦流血、食用酸甜冰冷食物時牙齒感到異常刺激、口臭，或是吃東西時牙齒開始使不上力。在牙周病的急性發作期，還可能出現牙齦紅腫化膿，甚至造成蜂窩性組織炎導致臉頰異常腫脹、發燒等症狀。 

牙周病會傳染家中成員

賴柏超提出，牙周的致病成因雖然五花八門，但大多與不良的生活習慣有關，舉凡抽菸、熬夜、藥物、工作壓力、營養不良，以及遺傳基因等，都可能導致牙周病。此外，牙周病不能輕忽之處，在於牙周致病細菌會透過唾液傳染給家人與伴侶，也就是說一人得到牙周病，家中其他成員罹病機率也大幅增加！所以為了自己與家人的口腔健康，務必定期接受洗牙與牙周病篩檢，就是降低罹患牙周病風險最簡單的方法。 

學會正確潔牙才能提高治療效果

賴柏超補充說，雖然大部分牙周病的破壞屬於慢速發展，尚不至於快速造成齒槽骨破壞的牙周病型態，但是牙周致病菌其實不只一種，加上細菌相當頑強，治療牙周病絕對要抱有長期抗戰的決心。牙齒相關的疾病絕不僅限於牙周病，因此不要任意服用成藥，務必盡早就醫釐清原因，以免錯失治療先機，造成身體更大的危害。

正確的刷牙方式是將牙刷置放在牙齒與牙齦的交接處，刷毛擺放在與牙齒呈45~60度的位置，先輕輕橫刷，再上下輕刷，還要使用牙線，才能有效清除牙菌斑，（Fotolia）

目前針對牙周疾病的診斷，主要以器械探測搭配Ｘ光攝影進行判斷；當發現牙周有破壞的現象，除了釐清是否有牙齒咬合不正、咬合異常習慣等造成的牙周破壞，也要學會正確的潔牙方式，以免治療無法達到預期的效果。而現今牙周治療可分為非手術性、手術性與雷射治療等項目，搭配深層牙結石去除、牙根整平與齒槽骨再生等術式。 

由於牙齒之間的縫隙，以及牙齒與牙齦之間的牙齦溝，都是清潔上最容易忽略的死角，因此牙刷要放置在適當的位置與角度操作。正確的刷牙方式是將牙刷置放在牙齒與牙齦的交接處，刷毛擺放在與牙齒呈45~60度的位置，先輕輕橫刷，再上下輕刷，還要使用牙線，才能有效清除牙菌斑，減少牙周病細菌的繁殖與破壞。 

賴柏超提醒民眾，口腔健康與全身健康密切相關，牙周病不僅是破壞牙齒與周圍的組織，也是成人牙齒脫落的主因，不但威脅身體其他部位的健康，也成為多項疾病發生機率的潛在高危險因子。所以為了身體的健康，一定要維持口腔衛生，記得每半年定期前往牙醫診所檢查口腔。◇