腳中風誤以為足底筋膜炎 痠痛布貼5年險截肢

一名75歲的劉伯伯，5年前走路時右腳出現疼痛，以為是足底筋膜炎，到藥局買大量痠痛貼布，但症狀未改善，也不以為意，直到今年4月2日凌晨右下肢出現冰冷、發白，痛的不得了，才到醫院急診，發現是血塊脫落阻塞血管，造成下肢動脈栓塞（腳中風），也出現肌肉壞死，緊急住院治療，清除血栓，已可以自行行走。

國泰醫院血管中心醫師張嘉修說，下肢動脈阻塞跟足底筋膜炎很容易被混淆，簡單的區別方式是足底筋膜炎在足底會有發熱、發燙的感覺，下肢動脈阻塞由於血管塞住，因此摸起來比較冰冷，嚴重一點會有皮膚變薄、掉毛。

他說，當時劉伯伯下肢冰冷、腳發黑，檢查發現肌肉已經開始壞死，一旦動脈已出現肌肉壞死，將要面臨截肢，或是死亡。經過住院檢查發現已併發有心房顫動及降主動脈脆化剝離，血管剝離後在血管夾層形成血塊，掉落後引起血管阻塞，發生缺血，造成下肢疼痛及組織壞死，所幸及時處理，免除截肢風險。

張嘉修指出，下肢動脈栓塞是周邊動脈疾病，隨著老化，血管動脈硬化或併有血栓形成，導致血管狹窄或阻塞，如阻塞發生在冠狀動脈會產生心肌梗塞，發生在腦血管造成腦中風，如發生在下肢動脈，則為下肢動脈栓塞。

一般而言，容易引發下肢動脈栓塞的危險群包含，40歲以上中老年人、缺乏運動久坐不動者、高血壓、血脂、血糖等三高患者、長期抽菸者、有冠狀動脈家族史者及體重過重者。

他提及，西藥的痠痛貼布大部分是非類固醇類的消炎止痛藥，當貼布貼太久，容易造成皮膚過敏，在長期使用情形下沒有注意清潔、保持透氣，容易導致皮膚潰爛發炎，對於下肢動脈阻塞的病人是相當危險的，一旦有傷口會很難治療。痠痛貼布使用1到2周，病情未改善，就到醫院檢查，以免錯過黃金治療。