牙好痛 竟是偏頭痛惹禍

一名50歲周小姐5年前因牙痛看牙，有磨牙、顳顎關節等問題，甚至接受根管治療，後來才發現是偏頭痛造成。新光醫院整形外科陳柵君醫師說，偏頭痛的原因很多，與三叉神經及下視丘等生物訊號異常有關，也可能因為體質、飲食、生活壓力、工作形態、女生生理期或睡眠等因素干擾。

根據世界不同研究中心的統計，約有3到14%的偏頭痛發展成慢性偏頭痛，也就是頑固型頭痛，然而約有09到2.2%的慢性偏頭痛病患無法接受適當的預防性治療或是因預防性治療效果不佳，嚴重影響工作、生活品質，更容易讓病患出現藥物成癮性及因頭痛有大量醫療消耗，相當於另一種另類癌症。

陳柵君說，藥物所無法解決的頑固型偏頭痛，目前有手術、肉毒桿菌素及神經刺激器的新進展，讓慢性偏頭痛的病患見到新曙光。臉部肌肉和腦部肌肉會互相影響，且肌肉跟神經走在一起，如果神經受到刺激，就會引發疼痛，因此施打肉毒目的是不讓肌肉收縮，抑制臉部神經傳導大腦的量。

新光醫院整形外科2012年引入偏頭痛手術，加上肉毒桿菌素以及其他慢性偏頭痛治療方法，在神經內科、麻醉疼痛科等多科協助支援，至今治療上百名慢性偏頭痛病患，都有相當好的治療成果。◇