左胸疼動不已 帶狀皰疹引起

一名55歲的詹先生，3個月前曾經罹患帶狀皰疹，皰疹位置從左胸部到上背部，當疹子結痂後，但是疼痛並未緩解，痛如刀割，他懷疑是否罹患心臟病、肺臟疾病等，就醫排除心肺疾病，由於皮膚摸起來有異常觸感，醫師診斷出「帶狀皰疹後神經痛」。

書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓說，帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹發生3個月後，疼痛依然存在，主要原因是病毒對周邊神經的破壞，導致神經傳導疼痛過程異常。有20%患者一痛就是3個月，另有15%疼痛持續超過2年，許多患者因此飽受煎熬。

她指出，這疾病通常好發於50歲以上，發生率為10%，60歲發生率更高，約40%，此外，如果有慢性疾病患者、免疫系統差的人，容易有皰疹後的神經痛。臨床上也看到年輕個案，一問之下主要是壓力大、日夜顛倒睡眠不足，造成免疫力下降，而引起誘發帶狀皰疹。

帶狀皰疹疫苗可以降低帶狀皰疹及皰疹後神經痛的發生率，建議長者可以接種疫苗，如果及早發現儘早投藥，避免病毒擴散，等到皰疹長很多，再投藥的話效果有限。

黃婷毓說，治療可分為口服治療，像是三環抗憂鬱劑、抗癲癇藥物，但是會有一些副作用，另外也可用局部貼片治療。