胃癌術後不忌口 腸阻塞風險跟著走

七旬老翁邱先生去年七月罹患胃癌，進行胃腫瘤手術，切除三分之二的胃，持續追蹤都保持不錯。日前因腹痛、嘔吐到台中慈濟醫院掛急診，醫師檢查後發現邱先生小腸裡有6公分糞石卡住，經一般外科主任余政展手術後，順利解決腸道阻塞問題。

邱先生於急診室就診時，醫師幫他做Ｘ光、電腦斷層檢查，最後判斷是腸阻塞。一般外科主任余政展執刀，發現近六公分大小的一團糞石卡在小腸，所幸無須切除小腸，僅須以手揉碎團塊，像擠牛奶一樣邊擠邊推，花了半小時，將糞石一節節推了幾公尺到大腸，在沒有破壞腸道情形下，順利解決腸道阻塞。

余政展在手術後表示，邱先生在柿子盛產季節，多吃了富含大量單寧酸的柿子，柿子與食物中蛋白質作用形成糞石團塊，卻因切胃手術後失去幽門調控，造成腸道阻塞。余政展指出，糞石卡住小腸讓人疼痛難耐，如果未及時處理腸阻塞，腸子可能壞死或穿孔，導致腹膜炎風險，甚至致命。他進一步探究腸阻塞原因，與邱先生愛吃富含單寧酸的柿子有關。

余主任提醒，一般正常健康的人，吃柿子絕對沒有問題，但是胃手術的病人術後會失去食物研磨與幽門調控的功能，柿子如果未經消化直接到腸子，比一般人更容易出現團塊進入小腸造成阻塞。其他也容易形成腸阻塞的食物還有纖維質比較粗的筍乾、黏稠性高的糯米等，建議胃手術後病患，吃東西時要掌握適量、淺嘗即可與細嚼慢嚥等三個原則，才能常保消化道暢通，避免發生腸道阻塞風險。◇