健保具名審查 10月起7科試辦

醫療資源合理使用，健保費用專業審查是必要，現行採匿名制，引起爭議，很多醫師認為要公開審查，衛福部長林奏延11日下午公布，今年10月起試辦婦產科、小兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、復健科、精神科等7科進行具名審查，未來核刪制度將全面公開透明。

衛福部長林奏延說，6月初起陸續徵詢25個專科醫學會、醫院協會及西醫、牙醫及中醫3個醫師公會全聯會之意見，55％表示贊成具名公開、89％表達如實施具名仍願意繼續推薦審查醫師， 另一方面，健保署亦同時針對現任3千多名審查醫師進行意見調查，31％表達願意具名公開，而醫院總額部門達35％。同時，也對新北市醫師公會進行調查，93％贊成具名公開，願意擔任具名審查者有42％，於醫院總額部門則達63％。

他指出，經多方徵詢意見及審慎評估後，規劃將對健保審查制度進行改革，擬先就醫院總額部門的審查作業，婦產科、兒科等7科先從10月試辦，健保署彙整試辦後的意見後，會逐步把具名審查制度修正到最好，最快明年起內、外科等也會納入。

林奏延表示，試辦計畫已擬妥配套措施，包括具名審查需尊重醫師專業自主，若核刪給付須有2位醫師具名，將來會減少隨機抽樣的案件數，並設置討論平台，讓審查醫師、被審查醫師有溝通管道。◇