外籍人士加健保 支用比繳交的多

外籍人士在台居住滿6個月都能加入全民健保，衛福部健保署4日公布，統計2011年至2015年的外籍人士投保健保及使用情況，以中國大陸、港澳人士用最多，呈現醫療支出大於保費收入的現象，過去5年健保收入約45億元，但醫療支出約49億元。健保署承保組科長楊玉美解釋，這與陸配年齡層落在29歲至39歲，生產需要較多的醫療支出，所導致的結果。

健保署近5年統計發現，每年7萬多名中港澳投保者中，高達九成是陸配，以生產住院占大宗；楊玉美表示，一般外籍人士多因工作因素來台，且正值青壯年，使用醫療資源相對少，但中國大陸、港澳人士投保健保者，高達九成以上是陸配，年齡多落在20歲至39歲之間，正是結婚、生育年齡，醫療支出以住院生產占大宗，門診方面則以呼吸道感染、看牙較多，和一般台灣民眾差不多。

她強調，國內對中國大陸、港澳人士的投保設限眾多，因此投保人口以陸配為大宗，相對於其他投保的外籍人士以青壯年的工作人口為主，兩群體特性不一樣，難以單純以醫療支出和保費收入來評估其花費的健保資源，且若分攤至每1年來看，中國大陸、港澳人士的醫療支出和保費收入亦相差不多。

楊玉美以2015年7萬2千名中港澳投保人士分析，第一類到第三類分別占3萬6千人、1萬1千人、3千人，無職業者的第六類，則占了2萬1千人。第六類當事人每月僅需繳六成固定保費749元，其餘四成由國家補助，這與陸配的社經地位不高，工作不穩定或為榮民眷屬有關。◇