赴美生產返台詐保 34孕婦送辦

台灣2間月子中心，以「代辦孕婦赴美生產」號召，不僅教導孕婦赴美生產，甚至自製教學手冊內容教孕婦用「前置胎盤」為由，詐領健保及商業保險金，全額理賠估算總金額約有3千萬元。刑事局23日約談其中34名赴美孕婦及坐月子中心負責人，訊後依詐欺、偽造文書函送偵辦。

刑事局表示，美國政府針對境內南加州非法坐月子中心搜索，發現有大批台灣孕婦赴美生產，涉及偽造簽證或騙取醫療福利等，檢警介入調查後，發現2014、2015年就有上千名孕婦赴美生產，其中180人返台後以「出國旅行期間，因身體不適緊急就醫，經醫生診斷後，才留美生產」，申請高額保險理賠金。

據了解，這些孕婦事先預訂美國坐月子中心和指定醫生剖腹，同時赴美生產前，還向保險業者投保旅行平安險，返台後依「前置胎盤」為由申請保險費。

警方表示，「前置胎盤」發生率低於1/300，且胎盤位置在28週後即已固定不易更動，這些孕婦多在懷孕31週後才至美國待產，且在台產檢均未發現「前置胎盤」，明顯與常情不符。目前至少查出34人涉案，初估金額達3千萬元。警方並約談「柳柳嚴選」、「俏媽咪」兩坐月子中心負責人，訊後以詐欺及偽造文書送辦。

醫盟：反對全球健保

健保公平性的問題，在之前黃安回台就醫時即已引發討論，台南市、台北市醫師公會23日在《健保法》修法公聽會上高喊，「支持全民健保、反對全球健保」。

台南醫師公會常務理事陳相國指出，有錢人到國外生產，替小孩取得雙重國籍，回國後卻要全民買單付生產費。長居海外的台灣有錢人，不繳國內的稅、不繳健保費，生病回國，只要繳少許健保費，等待3~6個月，就可享受最頂級醫療，這對誠實繳費的台灣人民來說公平嗎？黃安事件曝露《健保法》漏洞，造成徵收制度不公平，醫界支持改革，呼籲公平繳費救健保。 

健保當中符合緊急醫療、緊急分娩可申請海外就醫核退，台南醫師公會理事溫哲暉表示，婦女到國外生產，目的在取得雙重國籍，自願放棄在國內生產，但生完後可憑據回台申請海外就醫3萬多元。104年海外就醫申請總金額高達3.4億，生產分娩就占60%，顯見這事非常不合理。更何況還有孕婦瞞騙航空公司，冒著後期懷孕在高空飛航的風險。他建議，海外就醫核退，應該有就醫完整病例，才可防杜弊端。

「美國Medicare、Medicat及英國NHS，都沒給付海外就醫」，醫勞盟林秉鴻醫師表示，美國是全球追稅國家，也沒給付海外就醫，而是視為社會福利，只能在美國本地使用。英國也是只能在本地使用，除非有協定的國家，就照當地國家收費。荷蘭、德國，若是外國人，不能加入公營保險，只能用私營保險。

林秉鴻質疑，健保是社會福利，是健康稅不是保險，用台灣的健康稅去支助中國的台資蓋醫院，「不是很奇怪嗎？」還有跨國公司派任到海外人員，不是該由公司為派任人員買海外保險，怎麼用到國內健保？

他強調，4大基金若計入潛藏負債已經破產，這制度再不改，僑民回來要政府兌現潛藏的醫療支出，我國絕對是破產，還會擠壓台灣居民的醫療使用空間。◇