國人境外就醫 健保署核退3.4億
衛福部中央健康保險署23日公布,去年國人在境外緊急就醫後回台核退費用統計,總額達3.4億元,共13萬1,239件,其中在中國大陸就醫最多,件數率占近八成,10萬2,513件;金額占七成,2億4,025萬2,321元。
健保署統計,申請緊急醫療費用核退的門診疾病中,急性上呼吸道感染件數與金額都居冠,件數3萬2,129件,金額4,052萬5,455元,而急性支氣管炎、腎衰竭件數位居第二、第三,分別7,599件、6,883件。至於急診,以外科、內科併發症件數最多,急性上呼吸道感染居次,不明原因發燒排第三;住院也是以外科、內科併發症件數居首,生產居次,肺炎排名第三。
去年核退費用最高者為家住台中的63歲張姓男子,他因「腦裂傷及挫傷」於中國就醫,共住院60日,最後獲核退約45萬5千元。
至於核退金額則是採核實支付,並以每季支付國內醫學中心之平均費用為上限,最近一季上限,門診每次1,993元、急診每次3,471元、住院每日8,114元,國人若出國至醫療費用相對較高的國家如澳洲、日本、歐洲及美洲國家,建議加買海外突發疾病醫療險。◇