月經異常調理

月經異常(123RF)
月經異常(123RF)

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

女性月經異常有許多問題,如月經提早、月經延後、月經先後不定、月經量過多、月經量過少、經期延長、經間期出血、月經不來等等,都是需要調理改善的。 

月經不來 

月經不來,中醫稱為閉經,分為原發性與繼發性;若年齡超過16歲,月經仍沒來,稱為原發性閉經;若月經已來六個月以上,月經連續停止三次以上,稱為繼發性閉經,古人又稱為「不月」、「經閉」、「月水不通」、「血閉」、「月閉」等等。若因妊娠、哺乳,或進入更年期,月經不來,屬正常生理現象;還有少女初潮,兩年內偶爾月經停滯不行,沒有其他不適,也是正常生理現象,不必治療,待生理生殖功能發育成熟,月經將自然恢復正常。

閉經可算痼疾,不好治療,病程較長,難以在短時間內治癒,許多先天問題與後天疾病也可導致閉經,如多囊性卵巢、子宮內膜沾黏、卵巢早衰等。

一般而言,若年齡已屆青春期,月經遲遲不至,或經來量少,月經延遲,漸至經閉不行,面色憔悴,腰膝痠軟,此屬於肝腎虛損之象,宜補益肝腎、養血通經,常用藥有如當歸、枸杞、山茱萸、杜仲等等,若夜尿亦多,可再加益智仁、仙茅、仙靈脾等等補腎止頻。若月經由量少漸至經閉不行,面頸烘熱、五心煩熱、多汗盜汗,屬於虛熱內擾,宜滋陰潤燥,常用藥有如生地、地骨皮、麥冬、白芍等等。

痛經

痛經的中醫治療,要看疼痛發生的時間、部位、性質,再看月經的期、量、色、質等做綜合判斷。

若經來小腹脹痛拒按,伴有噁心嘔吐、胸脅作脹,月經量少,紫暗有血塊,此屬氣滯血瘀,需活血化瘀、行氣止痛,常用藥有如當歸、川芎、紅花、延胡索等等;若經來腹中冷痛,經色黯淡,小便清長,此屬陽虛內寒,需溫經扶陽,常用藥有如當歸、桂枝、附子、艾葉等等;若經來小腹隱隱作痛、小腹空墜喜按,月經量少,色淡質薄,此屬氣血虛弱,可用人參、黃耆、當歸、熟地等大補氣血,若兼腰痠腿軟,可再加菟絲子、續斷、桑寄生補腎壯腰。

經血量過多

經血量過多,一般可分為氣虛、血熱、血瘀三大類。氣虛者,經色淡紅,經質清稀,面色晃白,可補氣固衝,常用藥有如人參、黃耆、升麻、白朮等。血熱者,經色鮮紅有光澤,質黏稠,心煩口渴,身熱面赤,可用生地、赤芍、地榆、槐花清熱涼血,如此方能止血。血瘀者,經血量多、經色紫黑,血塊亦多,可用蒲黃、丹參、川七、赤芍等活血化瘀,此是活血方能止血。

月經稀發

月經稀發是指月經週期後延,超過35天以上者,中醫稱為後期,後期屬寒,可用人參、川芎、當歸、肉桂等溫經散寒。◇

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