肥胖酗酒易罹肝癌 花東雲高彰胖子多要小心

台灣對抗肝病迄今已30年，隨著醫療環境改善及醫藥技術進步，醫界預期，病毒性肝炎導致肝癌的影響會逐漸淡出，反之非病毒性肝炎所導致的肝癌將成為主要課題，如酗酒、肥胖造成酒精性肝炎和脂肪肝，將躍居肝癌致病主因。醫界也發現，非病毒性肝炎相關危險因子具有地理顯著性，例如台東、花蓮、雲林、高雄、彰化是全國肥胖率最高的前5大縣市，至於飲酒過量情況以山區偏鄉較多。

從1986年政府實施新生兒全面施打Ｂ型肝炎疫苗迄今，新生代族群的B型肝炎帶原率已不到1%，醫界預期B型肝炎引發的肝癌將逐漸消失；C型肝炎也有藥物可治癒，病毒性肝炎威脅下降。

因肥胖造成的脂肪肝一旦發炎，將可能導致肝臟腫脹，甚至造成肝細胞纖維化，嚴重時會出現肝硬化以及肝癌等情況，治肝權威、基隆長庚醫院副院長簡榮南說，目前台灣人口中多達四成有脂肪肝，已遠高於B型肝炎的15至20%、C型肝炎的2至4%。醫界統計，台灣每3名男性就有1人有脂肪肝，且男性罹患脂肪肝的人數約為女性的2倍，在在顯示男性是脂肪肝高危險群。

此外，酒精及其有毒代謝物乙醛會對肝臟造成直接影響，並促進脂質生成，進而導致酒精性脂肪肝，一旦長期攝取酒精，極可能演變為肝纖維化及肝癌。台灣肝癌醫學會理事長王鐘貴指出，「酒精性肝炎在台灣是一大問題，目前因酒精性肝炎引發的肝癌約占5%」，在病毒性肝炎導致肝癌比率下滑的同時，酒精性肝炎造成肝癌的占比將隨之成長，罹患肝癌比率就高。◇