家有過動兒 醫師籲及早治療

「孩子講不聽，只好用打的」、「希望老師同學能包容他」，以上都是注意力不足過動症（ADHD）家長常見的想法，台灣兒童青少年精神醫學會將家長常見的做法區分為寄居蟹、章魚、鯊魚和海馬等4大類型，提醒ADHD不是管教問題，而是一種生理疾病，若延誤或不當治療，很有可能導致ADHD症狀複雜化，讓孩子錯失發揮實際潛力的機會。

兒童青少年精神醫學會理事長張學岺說，一得知孩子診斷為ADHD時，最常見到是「寄居蟹家長」，他們認為孩子只是好動，長大就會好，甚至不再尋求醫療協助。她表示，ADHD的孩子長大有可能會好，但卻不能忽略孩子在成長時因症狀而導致的挫折以及難以適應。研究已證實治療的益處，尤其社交能力、自尊心、學業等均比未接受治療者表現更好。

而「章魚家長」則會嘗試各種方法，聽到ADHD是腦部疾病，家長會採取「補腦」行動，例如銀杏、人參或是綜合維他命。張學岺指出，除了魚油目前已有初步的證據，能幫助改善不專心之外，其他方式均無法證實可協助治療ADHD。

當所有方法都不見成效時，不少家長會化身「鯊魚家長」，採取嚴厲管教。張學岺強調，雖然管教會建立紀律，但若動手打小孩，恐影響孩子身心靈的成長。

更有「海馬家長」害怕ADHD孩子在外闖禍或受欺負，過度保護，讓孩子無法獨立。張學岺提醒，過動症是生理疾病，不是管教問題，美國國家健康研究院透過腦部影像學的方式，證實ADHD孩子的大腦成熟所需的時間較長，比一般孩子慢，尤其是負責專注力、計畫能力以及問題解決能力的大腦前額葉皮質部分，用藥則能補充這段期間不足的神經傳導物質。

她建議，目前治療ADHD以藥物合併行為治療成效最好，黃金治療期為小學三年級前，呼籲家長只要發現孩子有類似困擾，應積極就醫，及時協助孩子，避免衍生學習障礙、社交技巧、對立反抗等更棘手狀況。◇