【名醫胡乃文熱線】小便急，憋不住

問：我今年60歲，前列腺檢查沒有問題，但是小便特別頻繁，1小時就要上廁所，且非常急，幾乎憋不住。小便很通暢，很短很粗，一下就排掉了。到晚上睡覺沒有問題，一覺可以到天亮，半夜不用起來上廁所。不曉得為什麼會有這種情形？

醫師：所謂「非常急」就是覺得憋不住尿，而且去上廁所很快就可以排乾淨，小便量正常，這是非常好的，只是您膀胱的壓力感受器太敏感和膀胱括約肌肌力較弱，才會造成你的困擾。膀胱的括約肌是肌肉，肌肉是屬於脾胃管的，所以把脾胃補起來，括約肌能力變強，問題就解決了。

補脾胃可用四君子湯、歸脾湯、保元湯或補中益氣湯之類的中藥來調理。但是我只能夠建議這麼多種，您適用哪一種，需由醫生來判斷，所以還是要找一位您方便和他溝通的醫生，由他為您確定哪個藥物適合。

另外，1小時就去1次廁所，我不認為這不正常，有小便就上廁所，別過度憋尿，否則將來易罹患膀胱炎、尿道炎，但若每3~5分鐘就要上1次廁所，那不是矯枉過正，更累人嗎？還不如有尿意的時候就去小便，這樣比較好。如果能將脾胃調理好，按照現代的生理學講，1天排尿5~7次就是正常的狀況。

——摘編自「希望之聲國際廣播電台」◇