甲亢的症狀

甲亢頭痛(fotolia)
甲亢頭痛(fotolia)

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

甲狀腺機能亢進的症狀產生是由於血液中有過多的甲狀腺荷爾蒙。甲狀腺素是很重要的,它幾乎影響身體每一類型的細胞,它管控細胞代謝速率,如果甲狀腺素太高了,那細胞生理活動就會加速,因此很多症狀就會跑出來,如容易緊張,容易激動,汗出很多,心跳加速,雙手發顫,焦慮不安,睡眠困難,皮膚變薄,頭髮細脆,肌肉無力,這尤其在上臂與大腿表現明顯;還有腸子蠕動加快,嚴重的會導致腹瀉。體重減輕有時是很明顯的,即使食量很好照樣瘦下來,有些人容易嘔吐,女性的月經會變稀,月經有時也會不來。

甲狀腺素對細胞的功能是極度重要的,它不但刺激代謝,也加重交感神經系統的作用,就好比注射了腎上腺素一般。交感神經過度亢奮也是心跳加快與過度出汗,雙手發顫與焦慮不安,腸胃同樣是過度蠕動,體重也是在不經意中減輕,血中膽固醇會降低。

甲狀腺風暴是甲狀腺素瞬間分泌過多,有時會產生類似精神錯亂與偏執狂的精神狀態,但在一般的甲亢病人身上不會出現。甲亢在治療後,血液中甲狀腺素達到正常狀態時,甲亢所有的症狀會在一兩個月內消失,焦慮、極度疲勞、容易激動與憂鬱的狀況會逐漸緩解,但有些人的情緒問題就是一直得不到緩解,最主要就是情感問題,自我認知的問題,甚至10年後仍是存在。還有很多症狀會一直伴隨不去,如心悸、心跳過速、氣喘吁吁、月經不來、噁心嘔吐、腹瀉、男性女乳症與女性化徵象等等。甲亢長期不治療也會導致嚴重的骨質疏鬆症。

瀰漫性毒性甲狀腺腫,也叫做葛瑞夫茲氏症(Graves' disease),這是甲亢最常見原因,是一種自體免疫疾病,甲狀腺素不斷的過度分泌,眼睛都會看起來變得很大,因為周圍的肌肉變得肥厚、水腫,如此眼球就被推向前,看起來像變大的模樣,嚴重的會影響視力,焦點無法集中成複視。少數葛瑞夫茲氏症患者會在踝關節以上脛骨前發現質地堅硬、表面光亮的突出,稱為脛前黏液性水腫(pretibial myxedema),這嚴重程度與甲狀腺機能亢進程度無關。◇

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