狂犬病治療 西醫最新研究
狂犬病毒，一般只在哺乳動物間傳播。雖然顧名思義，會讓人覺得它是在狗身上的疾病，不過其實自然界很多野生的動物都有可能會帶原。
美國研究學者April D.的團隊，針對9隻實驗室老鼠與24隻野生蝙蝠，給予3種不同型的狂犬病毒。結果顯示24隻蝙蝠皆存活，卻有4隻老鼠出現死亡的現象。而且蝙蝠的血液中，呈現狂犬病毒陰性、中和抗體陽性。研究學者推測，野生蝙蝠應該在戶外感染過狂犬病毒，並產生中和抗體，而實驗室老鼠則沒有受到感染，顯示野生蝙蝠可能是帶原者之一。
傳染途徑：主要由唾液
雖然可能帶原病毒的動物難以預料，不過幸好目前狂犬病毒的傳染途徑，並非很有效率。目前這種病毒傳播至人體的途徑，絕大多是經受感染動物咬傷，由唾液傳播病毒至人體。但是，還是有研究發現，極少數傳染案例並非藉由唾液傳染，而是比較令人擔心的飛沫傳染。
經器官移植 染狂犬病
狂犬病毒除了飛沫傳染之外，也有報告指出，經由器官移植，傳染狂犬病毒的案例。一篇發表在《臨床感染性疾病》（Clinical Infectious Diseases）期刊上的觀察研究，追蹤6位接受被感染狂犬病毒病患，其器官移植後的情況。最後僅有2位受捐贈者存活，他們分別接受的是角膜移植與肝臟移植，其中存活的肝臟移植患者，曾經在20年前接受狂犬病毒疫苗，而其他的受贈者則不幸死亡。這顯示出狂犬病毒致病力，在免疫力下降時，更需加以防護。
未發病前 可以治療
一般情形下，面對狂犬病的治療，可分為感染前、感染後，以及開始發病這3個階段。
1.預防：施打狂犬病疫苗
在狂犬病疫區，且未遭受感染的民眾，可以施打狂犬病疫苗，使身體產生抗狂犬病病毒的中和抗體，降低感染率。普遍來說，抗體約在施打後7~10天產生，並且可以持續2年以上。
2.咬傷：立即清洗傷口
針對被受感染動物咬傷後的病患處理，首先最重要的就是，用肥皂水或是碘酒清洗傷口。有動物研究發現，單靠傷口的清潔，就可以降低90%的兔子感染狂犬病。此外，在某些研究也證實，咬傷後的病患，施打狂犬病疫苗以及免疫球蛋白，可以降低死亡率，並促進抗體產生。
疫苗與免疫球蛋白注射
墨西哥NavarreteNavarro S等學者發現，將40位接觸過狂犬病毒的病患，全部施打狂犬病疫苗，同時部分給予免疫球蛋白。兩組病患血清中的中和抗體均可上升，但有施打免疫球蛋白的病患，其上升程度更為明顯。而伊朗一項研究中，45位受感染病患，在施打狂犬疫苗和免疫球蛋白後，發現後續並沒有人感染狂犬病毒。以上2項研究，顯示感染後，同時施打狂犬病疫苗以及免疫球蛋白，可能有較好的效果。
發病後 死亡率100%
而在面對已經發病的病患時，因為其肌肉、自律神經受到損傷，目前並無有效的方式可以治療，所以現今大多以症狀治療為主。但也有一些研究學者提出保護大腦為優先，降低大腦傷害，一直等到自己抗體出現去清除體內狂犬病毒，其治療內容包括使病患昏睡、給予抗病毒藥、避免腦血管痙攣、加強照護，企圖維持病患生命讓自己的抗體產生。然而，這樣的治療方式儘管有零星的案例成功，但也因為證據不足，尚未獲得廣泛認同。◇
