【醫案】產後乳汁不出

一位39歲的婦人，已生2個女兒，小女兒也已11歲了，不過由於先生是獨子，為了對家裡有個交待，希望再生個兒子，因此一直未避孕，但也一直未懷孕。前來就診時，身高152公分的她，體重卻有66公斤，我告訴她要先減肥，再調理體質懷孕。經過半年的瘦身行動，終於有喜了，而且是男生，欣喜之情不可言喻。

生產後的第3天，乳汁流不出，熱敷按摩都不見效，接著發燒直飆39℃，連打3天退奶針，乳房硬得像石頭，白天坐臥難安，晚上痛得徹夜難眠。醫生說，退奶針不能再打，打多了易致癌症，於是向醫院請假來看診。

由於婦人幾天沒睡好，臉色慘白，痛得眉頭緊皺！我告訴她說：「針灸很有效，小指外側指甲邊的少澤穴，是乳腫的特效穴，但也是刺激很強又很痛的穴。」婦人說：「乳房脹痛更痛，針吧！」雖然她是這樣說，當我一針少澤穴，她還是忍不住唉了很大一聲，可見當一個媽媽的偉大！

針後我拍拍婦人肩膀，安慰她一下，繼續針天宗、肩井、梁丘、中渚、太淵穴，都是強刺激瀉法，病重針強。針完之後，乳房微微開始鬆軟，脹的感覺很快減輕，痛的感覺10分鐘後開始也減輕。順便加針坐月子需要加強的穴位，助子宮收縮排惡露針三陰交、陰陵泉、內關穴；預防感冒增強免疫力針百會、風池、曲池、合谷穴；腰酸強筋健骨針陽陵泉、足三里、中渚、太衝穴；安神的針神門、大陵、內關穴。針灸30分鐘出針後，乳房已不痛也不硬，只是還有點脹。

開處方：十六味流氣飲，加味逍遙散加蒲公英、天花粉、香附、鬱金、薑黃等藥，囑咐婦人2小時服1包，痛甚1次服2包，可多吃麥芽，不可喝冷飲冰品，盡量少吹冷氣，乳房每天用冷熱毛巾交替敷，痛多則冷敷時間多約3分鐘，熱敷時間少約1分鐘；為預防乳汁留在乳腺管中日後產生他變，至少要連續冷熱交替敷3天。

日後，婦人坐月子平安度過，沒感冒、沒腰酸背痛，幾年後乳房平安無事。◇