對抗35天 H7N9首例台商出院

台灣H7N9首例病患康復出院，治病35天過程中除了倚賴葉克膜及洗腎維生外，由於對克流感產生抗藥性，台大醫療團隊改投抗細胞激素抗體治療。台大醫院副院長張上淳24日表示，靠單一病例，沒辦法下結論抗細胞激素就是未來H7N9治療模式，不過可供學界和醫界參考。 

治H7N9關鍵 抗細胞激素

 張上淳指出，由於病人當時情況非常不樂觀，加上檢測出克流感抗藥性，以及體內有很高的細胞激素，於是在徵求家人同意後，改用抗細胞激素治療，「也許會減少身體的傷害，特別是肺部的傷害」。

張上淳說，抗細胞激素算新藥，是國內已上市藥物，主要用在治療風濕等自體免疫疾病，沒人用來治療H7N9，大陸的報告中也沒出現這種治療模式。

張上淳：無法解釋兩種病毒為何同在

 病人在病況很嚴重時出現敗血性休克，張上淳認為，可能是造成腎衰竭的原因。大陸報導中很多個案有多重器官衰竭現象，或許H7N9本身就會造成多重器官衰竭，可能是病毒感染加上病毒引起的敗血性休克（不是由其他細菌引起）造成。

關於病人身上偵測到克流感有效及抗克流感混雜病毒，張上淳表示，以現有資料沒辦法回答為什麼病人身上會有兩種病毒，可能是某人或某隻禽鳥身上，有抗藥及非抗藥性病毒傳染給病人，或病人本來得到的是非抗藥性病毒，在他身體中演變成抗藥性。 

H7N9趨緩 張上淳：嚴防秋冬再活躍

 雖然近來H7N9疫情趨緩，但張上淳提醒，WHO已表明不清楚H7N9來源，沒辦法去除病源，秋冬時病毒可能會再度活躍，造成另一波傳染潮。至於病毒會不會持續演化成人傳人，造成更大一波疫情，都需要密切觀察，特別是秋冬時期。

衛生署副署長林奏延表示，美國疾病預防控制中心（CDC）和日本國家感染症研究所（NIID），同意把H7N9疫苗株分給台灣。美方疫苗株18日先送到，美方告知疫苗株通過生物安全測試，可在第二級防護措施下供研究操作，衛生署公開招標，預計1年內成功研發疫苗並核發藥證。◇