身體疼痛哪裡來﹖ 醫師：找對激痛點 疼痛遠離你

身體上的疼痛長期治不好，疼痛一直反覆發生，這都是因為沒正確找出引發疼痛的激痛點。疼痛到底從哪裡來﹖醫師表示，透過肌筋膜酸痛療法，只要先找到疼痛的源頭，再藉由訓練來伸展與強化該部位的肌肉，就能逐漸遠離疼痛的折磨。

一名34歲王小姐，3年前赴東南亞旅遊，返國後發現視力無法對焦，感覺左眼裡面漲痛及外眼角疼痛，疼痛漸擴及後腦與後頸部，經求診檢查視力、視神經及相關解剖及功能均正常。但近3個月來頸部與眼球完全不能轉動，一轉即疼痛不堪，生活飽受困擾，後來求診疼痛控制科，發現是因頸後肌肉群導致之肌筋膜疼痛症候群。

一名85歲張先生，嚴重左側下背及臀部疼痛，行動不便，苦不堪言，經診斷為脊柱狹窄症，並已壓迫神經。由於同時患有高血壓、心絞痛、心臟衰竭、心律不整、糖尿病及腎衰竭，經醫師評估風險太高而不建議手術治療。近來更覺苦不堪言，曾幾度自暴自棄放棄治療，後來求診疼痛控制科，才改善其疼痛問題，終於讓他恢復笑容。

榮新診所疼痛控制科主任醫師胡新實表示，依據臨床統計，每個人一生之中都曾發生過肌筋膜疼痛症候群（也稱為肌筋膜功能不良），幾乎有80%的病患，是以疼痛為主訴原因而來求診，其中超過80%患者的疼痛是與肌筋膜疼痛症候群有關；男、女發生的比例相當，較常發生在27~50歲，平均疼痛時間長達5~6年以上。

胡新實解釋，肌筋膜疼痛症候群發生的原因為肌肉過勞、發炎、受傷等，再加上維生素不足、代謝問題、器質性疾病或肌力使用不當等誘發因子，因而在肌筋膜上生成激痛點，並使肌筋膜短縮，當該肌肉被伸展時，活化了激痛點，就會產生疼痛。

激痛點哪裡找

肌肉疼痛還有一個常被忽略的原因，是「疼痛部位」與「激痛點」並不一定一樣，也就是異常激痛點，例如：有些發生臉頰疼痛時，常以為引發疼痛的激痛點在頭部，但檢查後發現它的激痛點居然是在腿部。這類激痛點異常的問題需要找到引起疼痛的源頭才能改善，但因疼痛問題來源多，所以並不容易找到。

疼痛治療方式

胡新實說明，治療的目標是使肌肉內的激痛點活化，恢復肌肉的功能，首先確認引起疼痛之激痛點在哪兒，並降低激痛點的敏感性，再藉由訓練來伸展該部位肌肉，強化訓練該部位肌肉，這樣的目的是恢復肌肉的正常功能。

疼痛好發族群

胡新實指出，肌筋膜功能不良大多為不當姿勢所造成。長期使用電腦、重度使用3C族群、長時間打牌、長途開車、睡姿不當、彎腰、搬重物等，長時間姿勢不良又缺乏運動者，特別容易產生。

肌筋膜疼痛症候群預防重於治療，首先要從生活形態開始調整，定期規律的運動，勿長時間維持固定姿勢，均衡飲食保持愉快心情，若一旦懷疑有這方面的問題，應盡早尋求醫師的協助，以早日脫離疼痛的折磨，維持良好的生活品質。◇