大自然成為處方箋 綠色、藍色照護 開啟身心療癒新模式
臺灣已正式邁入超高齡社會，高齡者的心理孤獨與健康老化問題日益顯著；另一方面，現代人面臨職場與生活的高壓節奏，明明沒生病卻總覺得身心俱疲。面對高齡與高壓交織的雙重挑戰，如何透過簡單、可持續的方式照顧身心健康，已成為現代醫療領域的重要課題。
近年來，醫療照護逐漸將「自然」納入健康促進的一環，從園藝治療、動物輔助治療、森林療癒、冒險治療等模式，進一步發展「綠色照護」及「藍色療癒」，將大自然環境轉化為心理照護媒介。
面對高齡與高壓交織的雙重挑戰，如何透過簡單、可持續的方式照顧身心健康，已成為現代醫療領域的重要課題。（123RF）將自然環境帶進心理照護
亞東紀念醫院精神暨心身醫學部心理健康與綠色照護科主任陳俊霖醫師指出，這些以自然為媒介的照護方式，在歐洲逐漸被稱為「Green Care」，中文則稱為「綠色照護」。
事實上，國內許多醫院其實都有陸陸續續投入相關服務，以亞東醫院為例，早在2007年，醫院便引進園藝治療老師，帶領精神科病人透過種植植物、園藝手作等方式進行復健。之後陸續引入動物輔助治療，讓受訓治療犬進入醫院陪伴病人；也發展冒險治療及森林療癒，透過戶外活動與團體合作，協助有心理困擾或高風險行為的青少年培養人際互動與問題解決能力。
2024年，亞東率全國之先正式成立「心理健康與綠色照護科」，將過去分散的服務串聯起來，把自然與環境帶進心理照護。院內主要應用於精神疾病復健、安寧照護及員工療癒，同時也逐步延伸至高齡者、兒童青少年、上班族及一般民眾。
大自然如何療癒身心？
走進森林、坐在公園、摸摸植物，或只是靜靜看著魚群悠游，為什麼會讓人感覺比較放鬆？
陳俊霖說明，許多研究發現，接觸自然環境有助於降低壓力荷爾蒙分泌、穩定情緒、提升專注力及增進心理韌性。他指出自然療癒並非單一因素產生作用，而是包含景觀、感官、活動及人際互動等多層次影響。
透過親近自然舒緩身心，將綠色照護逐步融 入高齡促進健康。（123RF）｜四方向拆解｜
1.景觀效益。
相較於都市環境裡大量直線、尖銳及複雜的視覺刺激，自然環境中的樹木、流水與植物，具備柔和、重複且有規律的「碎形幾何」自然形態，較容易讓大腦進入放鬆狀態。
2.感官刺激。
微風、植物氣味、鳥鳴、水流聲等，都可能提供不同的感官經驗，森林療癒研究也會進一步探討森林環境中的芬多精、負離子等因素與身體反應的關聯。
3.活動本身。
自然療癒不只是坐著看風景，也可以結合散步、園藝、遊戲與正念練習，讓人在自然環境中增加身體活動量，同時學習放鬆技巧。
4.人際互動。
由心理師、園藝治療師、森林療癒師等專業工作者帶領，透過團體互動與引導，讓自然體驗進一步轉化為心理支持。「自己去森林或海邊走走當然也很好，但透過專業療癒工作者，可以把自然、活動與心理照護更有系統的結合起來。」陳俊霖說。
森林走向海洋 藍色療癒成新焦點
過去談到自然療癒，多半想到森林、草地與植物；近年國際間也開始關注海洋、河川、湖泊等水域環境，發展「藍色療癒」。陳俊霖指出，水域具有開闊、流動與節律性的特質，魚群悠游、水波律動等視覺刺激，以及水流聲等感官經驗，都可能帶來放鬆感。
今年亞東醫院首次與Xpark合作，帶領員工展開「藍色療癒之旅」，由諮商心理師帶領正念體驗。參與者在水族箱前觀察魚群與水母，配合呼吸及身體覺察，還安排水草生態缸手作，讓參與者親手打造微型生態系統，把這段自然體驗延續到生活中。
近年來，醫療照護逐漸將「自然」納入健康促進的一環，「綠色照護」及「藍色療癒」，將大自然環境轉化為心理照護媒介。（123RF）非傳統藥物：綠色處方箋 重拾生活樂趣
「綠色處方箋」或「藍色處方箋」，究竟和一般醫師開的藥物處方有什麼不同？
陳俊霖說明，這類概念源自英國推動的「社會處方」（Social Prescribing），當醫師評估患者除了服藥之外，更需要調整生活型態與擴展人際連結時，會開立轉介單鼓勵患者參加戶外綠色體驗或藝文活動。
臺灣目前雖尚未像英國一樣完全制度化，但許多醫院已開始跨界嘗試，例如亞東醫院與臺北市立聯合醫院已開始與臺北植物園合作，由門診醫師開立「植物園處方箋」，讓患者拿著導覽地圖或由志工帶隊，在植物園進行沉浸式放鬆。
其中一位八十多歲的長者，在活動中看見熟悉的植物時，打開話匣子跟同行孫子分享兒時隨父母務農的回憶，讓植物園散步不僅促進健康，更成為跨世代交流的契機。
另一名長期受憂鬱、失眠所苦的老人家，在園藝治療時，在老師帶領下進行艾草燻蒸與植物手作，不僅睡眠品質得到改善，也因課程中能夠邊做邊聊，心情也漸漸開朗了起來。
陳俊霖指出，這種透過自然介質打破孤獨感、重建生活樂趣的過程，正是綠色處方箋最核心的價值之一。
自然療癒：治療中的另一塊拼圖
另外，針對高齡、行動不便、臥床或安寧患者，團隊並與臺大森林系合作開發VR「虛擬綠洲，療癒時光」，讓病人戴上VR裝置後，透過身體轉動觀看森林影像；心理師再搭配精油、微風等感官刺激，引導病人放鬆。讓患者即使無法出門，也能透過科技感受來自大自然對心靈的撫慰。
雖然綠色與藍色照護在臨床上展現出陪伴與舒緩價值，陳俊霖特別提醒，自然照護是醫療的延伸與輔助，絕不能本末倒置取代正規醫治。面對各類身心疾病，初期仍應以正規醫療與藥物治療為優先，當病情在藥物控制下逐漸穩定後，再與主治醫師討論，將園藝治療、動物輔助或戶外自然體驗作為生活調適的一環。
在超高齡社會裡，醫療目標已逐漸從延長壽命走向延長健康餘命。而大自然正是一項相對容易親近、也能融入日常生活的健康資源。
陳俊霖強調，心理健康的維護不應等到疾病發生後才開始介入，而是應從日常生活中培養調節壓力與照顧身心的能力。他認為，未來如果相關研究及制度持續發展，自然療癒可以成為完整心理照護的一部分，在藥物、心理治療之外，提供另一種支持。◇
戴上VR裝置後，可透過身體轉動觀看森林影像；心理師再搭配精油、微風等感官刺激，引導病人放鬆。（陳俊霖醫師提供）
