家醫科做醫美手術 衛福部長:不認同

衛福部長石崇良(中)坦言,「我也不認同」視家醫科為大外科。(記者宋碧龍/攝影)
衛福部長石崇良(中)坦言,「我也不認同」視家醫科為大外科。(記者宋碧龍/攝影)

【記者賴玟茹/台北報導】

醫美亂象頻傳,衛福部近日公告修法嚴管醫美,但經過與醫界協商後,可執行醫美手術醫師擴增為11個大外科,其中納入「家醫科」最為爭議。衛福部長石崇良坦言,「我也不認同」視家醫科為大外科;另外,急診科訓練與外科也有落差,會再次與醫界開會協商。

衛福部近日公告修訂《醫美特管辦法》,近日醫事司與醫界開會後達成三項共識:執行醫美手術專科醫師擴增為11個大外科,納入家醫科;已在執業者,若無專科但有實務經驗,提出案例並經訓練,即可取得資格;以認證取代評鑑,新制預計明年上路。

立委陳昭姿質疑衛福部宣示要嚴管醫美,但在與醫界協商後,政策卻出現「髮夾彎」。她說,內科住院醫師訓練時,有裝靜脈導管急救、插管、中央靜脈導管、抽胸水、抽腹水等訓練,但也都不能做醫美手術,而衛福部卻允許較缺乏侵入性醫療訓練的家醫科醫師,可以進行抽取量較高的抽脂等手術。

至於原先強制評鑑改成診所自律認證,陳昭姿表示,取消評鑑後,衛福部能否保證醫美診所的醫療品質與安全?「已經好多起人命了」。

石崇良回應表示,家醫科是否認定為「大外科」,「我也不認同」,應該檢視訓練過程中有多少時數進行手術訓練。此外,先前醫事司與醫界討論中,發現診所普遍排斥「評鑑」,但即使不使用「評鑑」這個名稱,也要有品質確保機制、要經衛生主管機關認同,特別是「麻醉安全」,針對執行高風險手術的醫美診所,一定要進行檢視,「病人安全是最重要的」。

上次會議取得共識後,石崇良說,重新檢視11個專科的住院醫師訓練內容,其中,急診科與家庭醫學科的外科訓練,和其他外科系有明顯落差,因此他認為,此兩科不應納入大外科,將再與先前納為大外科的11個部定專科醫學會及醫師公會討論,並已要求醫事司對比各科訓練計畫,以討論可直接執行手術的科別。

至於何謂高風險手術?石崇良以抽脂手術為例說明,過去是以單次抽1,500毫升以上為風險劃分,但經檢視近期發生的事件,認為跟「麻醉」方式更為密切,因此擬改以「全身麻醉」為抽脂手術高風險認定條件;同時也將加入全身麻醉的生殖器整形手術,並限制執行科別為整形外科、泌尿科與婦產科。

政院版《身障法》修正涵蓋4重點

《身心障礙者權益保障法》上次全文修正為2007年,衛福部去年8月推出部分條文修法草案,但在預告期滿後,至今仍未送入立法院,引發身障團體不滿,於上週接連到行政院、衛福部及立法院外陳抗。

對此,石崇良表示,目前行政院版本修法草案,已經在做最後修改,預計今年底、最慢明年1月就會送到立法院。本次修法將有落實通用設計、強化自立生活等4大重點。

據衛福部專案報告,將就長期照顧居家服務,以及自立生活個人助理服務於兩系統間研議整合方案,提供重度障礙者連續性服務,以滿足重度障礙者照顧及社會參與需求;並正研訂自立生活支持服務原則、流程、相關表單範本等,以提供地方政府有所參考及依循的標準,減少地方政府執行不一致情形。◇

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