拆除口腔未爆彈 導航3D技術讓智齒變黃金

31歲的唐小姐因下顎第二大臼齒蛀牙及根尖囊腫需拔牙，傳統治療是透過「人工植體」植入缺牙處。經過高醫跨團隊的專業評估後，決定進行「自體牙移植」手術，應用導航系統搭配3D列印技術與顯微鏡，將左上智齒移植到缺牙處，移植後復原狀況良好。唐小姐說，沒想到可以把原本以為無用的智齒移植過來，現在吃東西都很安心，沒有異物感。

根尖囊腫是口內最常見的發炎性囊腫。由於其生長速度緩慢，臨床上初期都不太有明顯的症狀，都是在x光片中意外發現，等到有紅腫痛，甚至連臉部變形時，都已是很大的囊腫了，宛如口腔內的未爆彈。

高醫牙科部主任杜哲光表示，牙齒移植手術是將患者的智齒取出，經過妥善處理後，立即移植到缺牙的位置，並透過固定與後續的調整，讓牙齒在新位置穩定生長。這項技術特別適合年輕患者，尤其是有健康、多餘智齒的情況下，能夠將原本無用的智齒變成有用的功能性牙齒。

高醫牙髓病科主任莊富雄表示，自體牙移植雖行之有年，但一般民眾較為陌生，且傳統治療的變數也較多。高醫利用尖端的導航系統和3D列印模型，可大幅縮短手術時間、減少患者疼痛、提高手術精準度與成功率。此技術講究植體與骨頭的融合，因保留了自然牙的牙周韌帶，讓牙齒和骨頭間有一個緩衝地帶，能提高患者的咬合舒適度，手術恢復期也快。

莊富雄說，相較人工植牙需時半年，自體牙移植為單次手術，後續搭配完整根管治療僅需約2個月。之後患者仍可植牙。

高醫牙髓病科主治醫師李惠娜提醒民眾，當口內有缺牙情形時，若有自體牙移植的需求，可請牙醫師評估智齒是否適合作為移植牙齒的來源。並非所有智齒都適合保留，若智齒生長位置適當且健康，可能成為未來移植的選項；但若因空間不足、清潔困難或引發牙周問題，仍應考慮拔除。透過定期口腔檢查，民眾可以及早規劃，為牙齒健康多一層保障。◇