別再說失智「老番顛」!你該懂的溝通技巧

與失智者對話五個要點。(如果文化提供)
與失智者對話五個要點。(如果文化提供)

文/川畑智(物理治療師)譯者/ 汪佳穎

編按:與失智者有效對話並持續交談是一門學問,很多照護者可能從未了解過。本文作者投入失智症照護及預防工作十餘年,來看看他給大家的建議。

不論失智症再怎麼惡化,病人的「情緒記憶」與「長期記憶」仍會一直留存。長期記憶就是我們年輕時的記憶,就像我們每個人都會記得小學與同學一起發生過的事情。情緒記憶則是以喜歡、討厭、快樂、無聊等感受為基礎的記憶。認識到這兩種記憶,我們就知道在與失智症病人溝通時,最重要的就是,盡可能活用他們的「長期記憶」與「情緒記憶」。

跟失智症病人談話時,請一定要引出他們的安心感,讓他們覺得「這個人給我的感覺非常好」、「這個人很讓人安心」。關於跟病人對話的方式,可以分成「使病人安心、有好感的對話」和「使病人不安、沒有好感的對話」兩種,為了方便記住,我們將這兩種對話方式都歸納出了五個要點,並各用一句話來說明:

讓病人有好感的說話方式

(123RF)(123RF)

① 溫柔、豐富的表情
② 配合他們的視線高度
③ 豐富的肢體語言
④ 誇張的表現方式
⑤ 緩慢的語調

讓病人感覺差的說話方式

(123RF)(123RF)

① 生氣時臉上表情嚴肅
② 帶著輕蔑的視線
③ 說話大聲、語氣很重
④ 用「不對」、「不行」否定他們
⑤ 語速快且滔滔不絕

跟病人對話時,配合對方的心情選擇用字遣詞也很重要,例如「是不是想睡了?」、「是不是腰痛呢?」、「口會不會渴呢?」訣竅就是要盡量具體描述出他們的狀況。「還好嗎?」這樣的問法實在不夠明確,反而會讓病人煩惱自己「是不是哪裡有問題呢?」並陷入不安,所以不建議這麼做。

五話題 讓你與患者不尬聊

與失智症病人聊天時,建議可以談論以下這五大話題,如果能熟練運用這幾個話題,你就可以自然而然的與病人相談甚歡。特別是在談論過去的事情時,會喚起他們的長期記憶,所以效果非常好。

(123RF)(123RF)

● 過去或家人的事情
● 天氣
● 過去的辛苦經驗
● 與健康有關的事情
● 他們的孩子

另外,在談到辛苦經驗時,不可以讓話題導向悲傷與痛苦,而是要樂觀的聆聽,並選擇較為正向的部分延續話題。

請以上面這些話題為基礎,在跟病人對話時,把這些應對的要點記在心上吧。

《如何跟失智者零障礙溝通》書封。(如果文化提供)《如何跟失智者零障礙溝通》書封。(如果文化提供)

——本文摘自《漫畫讀懂‧如何跟失智者零障礙溝通:了解失智者怎麼看世界,就知道該怎麼與他相處》,如果文化提供。◇

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