WHO目標2030消除病毒性肝炎 立委籲政府訂定計畫

2024年10月16日,立法院厚生會舉辦「達成2030 WHO滅除病毒性肝炎」行動記者會。(記者宋碧龍/攝影)
2024年10月16日,立法院厚生會舉辦「達成2030 WHO滅除病毒性肝炎」行動記者會。(記者宋碧龍/攝影)

【記者常懷仁/臺北報導】
WHO宣示2030年消除病毒性肝炎,我國訂定於2025年以C肝口服新藥治療25萬名C肝病人,預估減少國內80%的C肝病人。對此,立委陳菁徽、萬美玲、王正旭、黃健豪、林月琴16日舉行記者會,呼籲衛生福利部應盡快盤點國內B型肝炎的帶原人數,並訂定B型肝炎政策行動計畫。

陳菁徽表示,根據全球消除肝炎聯盟(CGHE)發布的報告指出,台灣每10萬人B型肝炎相關死亡率為22人,高於周遭亞洲國家,包含中國11.4人、韓國19.05人、日本0.3人高。治療指引的部分也落後周邊國家。

萬美玲表示,請衛福部國健署盤點台灣B肝帶原人數,已被篩檢出的肝炎感染者的比例是否達到90%、應接受治療比例目前接受治療的比例是否符合80%的目標,訂定B型肝炎政策行動計畫才能逐步達標,針對未接種疫苗1986年之前出生的人均納入肝炎篩檢公費,真正做到有效管控B肝的疾病風險,讓台灣有機會達成目標。

王正旭建議,未來衛福部和勞動部應研議是否將BC肝炎篩檢納入勞工健檢中,提供1986年前出生的國民公費篩檢補助,並追蹤慢病共病B型肝炎帶原者,建立篩檢、追蹤轉介醫院治療機制,提高治療比率,精準找到帶原者,降低癌症發生機率。

林月琴表示,建議國健署立即盤點台灣B肝帶原人數,已被篩檢出的肝炎感染者的比例是否達到90%?應接受治療比例目前接受治療的比例是否符合80%的目標?訂定從現在起到2030年的滅除B型肝炎政策行動計畫,台灣才可能完成肝炎最後一段里程碑。

黃健豪表示,肝病早期通常沒有明顯症狀,一旦有症狀時,大都已至肝病的晚期,因此呼籲青年朋友共同關心父母健康,1986年之前出生的國民都可能會是B肝的潛在帶原者,如果是B型肝炎帶原者就需要積極追蹤或治療,保護家人的肝也是保護自己的肝。

台灣消化系醫學會理事長高嘉宏呼籲,台灣目前40歲以後的國人仍可能有肝炎帶原風險,應將篩檢年齡放寬到40歲,目前台灣健保治療都是經過實證調整修正,若要達成目標,治療條件可能還需要調整,肝炎患者應當定期追蹤,適當接受治療降低癌症發生。

高嘉宏強調,如何有效提高篩檢找到病人很重要,利用非侵入性纖維化跟新穎的B型肝炎病毒蛋白定量檢測,對尚未治療的B型肝炎患者做精準的風險分級,找出最需要治療的病人,及早用藥,降低肝癌、肝硬化發生風險。

高嘉宏說,檢討給付對象是否符合WHO規範應治療對象,以利達成目標至少80%的符合條件感染者得到適當治療。希望年輕人提醒長輩積極接受篩檢,避免肝炎惡化成肝癌。

秀傳醫療體系副總裁牟联瑞說,政府應確保至少90%的B、C型肝炎病毒感染者得到診斷、至少80%的符合條件感染者得到適當治療、以及肝硬化和癌症死亡人數減少65%,應比照滅除C肝制定國家政策,才來得及達成目標。

義大醫院副院長許耀峻強調,台灣目前健保給付上的條件較為複雜度較高,簡化和擴大治療條件,能更有效的幫助需要治療的患者。

健保署署長石崇良表示,目前結合共病篩檢都會納入B、C肝篩檢,另針對自費健檢等自費的資料,也能請健檢單位協這上傳到健保資料庫整合到健康存摺,可更全面的掌握自己的健康資料,醫師可以透過雲端協助國人管理健康。

國健署副署長魏璽倫說明,陸續會針對B肝做政策調整,希望早日擺脫肝炎的威脅。

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