健保署挹注24億元多項新藥納給付

衛福部健康保險署近日通過多項新藥給付，包含收載治療新生兒呼吸窘迫症候群（RDS）的新藥Curosurf，並放寬給付規定用於未插管治療的新生兒病人，新制預計9月實施。

健保署近日通過多項新藥給付，提升對罕病病友、兒童、克隆氏症等脆弱族群的照護，共挹注藥費約23.95億元，大約2,353位病友受惠。

健保署醫審及藥材組長黃育文表示，早產兒常見的新生兒呼吸窘迫症候群（RDS）易造成呼吸急促、發紺，甚至死亡。為有效緩解症狀及減少插管治療的痛苦，加速收載新藥Curosurf，同時放寬給付規定用於未插管治療的新生兒病人，緩解新生兒症狀，減少插管痛苦，降低死亡率，預計9月1日起實施。

中至重度活動性克隆氏症部分，自10月起健保也將收載單株抗體新藥Risankizumab。黃育文說，克隆氏症及潰瘍性結腸炎受良好控制，長期併發症為上皮細胞異常增生及大腸癌，嚴重時會致死，故擴增相關藥品給付規定，若連續兩次因療程結束、暫緩用藥而疾病復發，且第二次復發於藥效終止後3個月，可持續使用。

針對IL-36基因突變全身性膿疱性乾癬尚無標靶治療藥物，目前三個主要醫療科技評估（HTA）組織均未建議給付含spesolimab成分的新藥。黃育文指出，健保署自7月起透過暫時性支付方式納入，並蒐集實際使用兩年、評估治療後的急性發作次數及住院頻率，倘具成本效益則納入常規支付。

放寬給付部份，考量中重度異位性皮膚炎患者發作時全身癢，很痛苦，且青少年需要長時間維持專注力，8月起放寬含abrocitinib成分藥品用於12歲以上、未滿18歲的病人。

脊髓性肌肉萎縮症（SMA）部分，8月起放寬含nusinersen成分脊髓腔內注射藥物，以及含risdiplam成分口服液劑的給付條件，由原3歲以下發病確診擴增至18歲以下發病確診；取消上肢運動功能RULM≥15分的起始治療條件；使用nusinersen或risdiplam藥品後出現嚴重不耐受反應，得轉換一次。

健保署說，本次SMA用藥擴增給付廠商同意降價，預估每人每年藥費約660萬元，大約250名病人受惠，藥費新增19億元。◇