不是胎記!?小孩身上出現咖啡牛奶斑
![家長可先在家自我檢查,如果懷疑孩子的皮膚上有咖啡牛奶斑,應前往小兒神經科檢查。(Shutterstock) 家長可先在家自我檢查,如果懷疑孩子的皮膚上有咖啡牛奶斑,應前往小兒神經科檢查。(Shutterstock)](https://img.epochtimes.com.tw/upload/images/2024/07/11/694824_medium.jpeg)
樂樂是一位小學四年級的學生,在學校體檢時,醫師發現他身上有兩個超過1公分大的咖啡牛奶斑,於是在身體檢查項目填上「異常,須回診」。
媽媽看到體檢報告單之後,隨即帶他前往醫院詢問當天進行體檢的醫師,經由醫師詳細檢查,確定他身上的咖啡牛奶斑是神經纖維瘤的表現,由於沒有造成神經的症狀,因此建議定期回診檢查。
神經纖維瘤非罕病
臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主任簡穎瑄說,神經纖維瘤主要分成兩型,第一型比較常見,第二型比較少見,但如果有聽神經瘤,則會造成聽力損傷,而且不可逆。
以臺灣來說,神經纖維瘤發生率約為1/3000,不算是罕見疾病,患者除了皮膚上的表現之外,沿著神經叢在腦部、身上、四肢都可能會有神經纖維瘤。
診斷神經纖維瘤的依據
簡穎瑄指出,雖然神經纖維瘤屬於良性,但可能造成發展遲緩、骨頭病變、外觀異常等;治療方法除了開刀,也有對第一型特定基因病變的治療藥物。
1 皮膚有6個以上的牛奶斑。
2 視神經有神經膠質細胞瘤。
3 腋下或鼠蹊部有雀斑狀的小色素斑。
4 眼睛上有兩個以上的虹膜色素缺陷瘤。
5 牛奶斑在孩童期大於0.5公分,在成人期大於1.5公分。
6 特定的骨骼病變如蝶骨缺陷、骨皮質薄化、脊椎側彎等。
7 一等親是符合以上診斷準則的第一型多發性神經纖維瘤症患者。
8 表皮或皮下有兩個以上豆子般的神經纖維瘤,或是1個叢狀神經纖維瘤。◇