全球人壽實支實付醫療險核保趨嚴？ 金管會：會了解

全球人壽2023年底宣布停售實支實付醫療險，卻傳出2024年1月2日又通知保經代通路，只接受身體健康的「標準體」，引發通路不滿，對最後湧入的投保件核保趨嚴。金管會4日表示，保險公司會依個案體況來審酌，但是否與通路端未說清而引發疑慮，會再了解。

全球人壽2023年12月30日起停售實支實付醫療險，在商品停售後，今年1月2日通知相關銷售通路，針對末班車進件核保趨嚴，「僅接受標準體況、不接受次標」，引起銷售通路不滿，認為「停售後再補槍」、核保政策大轉彎，很難向已送件客戶交代。

金管會表示，目前已洽全球人壽了解該事件，不會只收標準體況，對於次標準體況會以加費、批註除外、延期承保等3種附條件方式核保，但業者如果評估超過了承保標準，才不予核保。

金管會指出，保險公司承保時，一般會按個案體況、內部核保作業審酌，至於是否未向通路端講清收件方式而引發疑慮，這部份會再進行了解。

保險局官員說明，實支實付醫療險是指當保戶發生醫療事故，以合約內容提供費用補償，主要基於「損害填補」的原則。他說，市面上仍有日額型醫療險、重大疾病、特定傷病及癌症險等險種，都可以供民眾需求選擇保單，並非外界謠言無醫療險可買。

市面上原有7家壽險公司實支實付醫療險接受副本理賠，保誠人壽2023年12月28日起開首槍停售，臺灣人壽、全球人壽、遠雄人壽30日起跟進停售，凱基人壽（原中國人壽）則自30日起改為僅接受正本理賠。