3D列印結合顏面骨版 手術精準度增四成
台灣機車車禍頻傳,每年平均超過12萬件,基隆長庚醫院與陽明交通大學合作開發的新型顏面金屬骨板,利用3D列印技術,骨板同時具有輔助骨折復位與固定的功能,根據病患個別的需求,提供更為精確的重建效果,相較於傳統手術,精準度提升四成,手術時間也減少30至60分鐘。
據長庚醫院外傷中心統計,國內每年約有三百人因外傷導致顏面骨折至醫院接受手術治療,造成顏面骨折主因為機車車禍,占比高達85%,及汽車車禍、運動傷害、跌倒及打架所引起等,當中又以顴骨骨折最常見。
基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪表示,一般顏面骨折建議在受傷後2-3個禮拜內手術,因為此時骨折處尚未癒合,可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點,進行骨折的復位及固定手術,以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。
但若是複雜性骨折,如粉碎性骨折或合併多處骨折等,手術困難度也跟著增加.陳志豪說明,因複雜性骨折沒有正常穩定的解剖位置供參考,加上有限的手術切口,容易導致外科醫師在手術中,會因無法確認是否已恢復到原本骨頭的位置,造成手術結果不佳。
陳志豪說,在骨折固定方面,因顏面是3D的立體結構,以往手術使用鈦金屬或合成的人工骨,只能做二維平面的修補,在固定上常需徒手反覆彎折,往往因修補或彎折不易,導致移位或修補不足,影響手術結果,現在事前就能透過電腦輔助導航及術中影像系統,就能在手術中輔助定位,即時了解骨折復位是否在適當的位置,提升手術成功率,減少併發症產生。
長庚醫院表示,該客製化顏面金屬骨板,目前已申請到衛署許可,可供臨床應用,此外,該創新手術已接連榮獲第十八屆國家新創獎學研新創及臨床新創的獎勵。