偏頭痛 竟然是出血性腦中風

又到了秋冬季節，因全球暖化，此時期日夜溫差變化大，加護病房滿載的病患入住，發現出血性腦中風占了一半的床數，在詢問家屬及病人入院經過時，大多聽到他們訴說：「最近就一直覺得頭很痛，起初也覺得只是一般偏頭痛，怎麼知道會這麼嚴重…」

腦中風30%為出血性腦中風，致死率高達50%以上。（衛生福利部桃園醫院提供）

衛生福利部桃園醫院護理師李朝軒指出，腦中風30%為出血性腦中風，致死率高達50%以上。現今社會之飲食及生活習慣的改變 ，出血性腦中風人數正逐年攀升，常見疾病之原因為長期高血壓、高血脂導致動脈血管硬化，血管壁像是吹彈可破的氣球，一旦出現血壓突然升高，就有血管壁破裂的可能，相當危險，初期幾乎沒有不舒服症狀，極度不易被注意到。

出血性腦中風需要小心照護。（衛生福利部桃園醫院提供）

李朝軒列出造成出血性腦中風的原因，最常見為「高血壓」：血管過於脆弱，而讓腦內血管破裂出血。長期服用抗凝血藥物：本身有使用抗凝血劑，或有血小板過低等其他容易出血的血液疾病。腦動脈瘤：腦動脈瘤、腦瘤都有可能造成腦部自發性腦出血。

李朝軒說明患者會有以下症狀，包括，劇烈頭痛、嗜睡或昏迷、劇烈嘔吐、癲癇發作。

要如何診斷呢？李朝軒指出，身體理學檢查及病史評估、電腦斷層影像學檢查：根據以上初步判定出血的位置及出血量，評估腦部組織受損程度來決定後續治療方式。

如果出院返家後注意事項，包括，密切觀察有無頭暈、頭痛、噁心…等，並於三日內回門診追蹤。避免熬夜、酗酒及激烈運動。禁止飲酒或刺激性飲料，例如：茶、咖啡及抽菸。下床及進行任何活動時，如有頭暈須立即停止活動並休息。多攝取蛋白質、維生素C之食物，例如：魚、肉、蛋、奶、豆，若有手術則可促進頭部傷口癒合；攝取適當水分及蔬果可以預防便祕，避免腦壓升高。請依照醫師指示按時服用藥物。◇