讓家人遠離疼痛 鼻胃管居家照護很重要

因為生病、年老、臥床而放置的鼻胃管，你真的會照護嗎？只需要一個小步驟就能讓你親愛的家人遠離疼痛。

衛生福利部桃園醫院新屋分院病房副護理長胡睿涵說，臨床照護病患多年，觀察不論是外籍看護或家屬，對於家中有人長期放置鼻胃管的照護雖已相當熟練，但大部分的照顧者會遺漏一個步驟，因為缺少這個步驟，常常在臨床個案鼻腔內發現結痂或正在出血的傷口。胡睿涵說這就是臨床上在說的「壓瘡」，有時甚至在執行換管時因嚴重沾黏需用力拔出導致個案叫苦連天。

胡睿涵建議，每日需使用開水或生理食鹽水沾濕棉棒清潔鼻腔內側及鼻尖、兩側鼻翼處，並更換固定鼻胃管上的膠布。

大部分鼻胃管會用膠布固定在鼻尖處更換時除了要小心不要讓鼻胃管脫落外，每天要以順時鐘方向旋轉鼻胃管約45度，防止鼻胃管長期黏附在胃壁黏膜上造成刺激，如果在每日的清潔中忽略「45度轉」這個步驟，可能導致壓瘡，嚴重甚至是胃腸道出血。胡睿涵說當壓瘡、沾黏產生時，個案可能感受到疼痛不適，所以千萬不要小看這個步驟。◇