【醫案】找回聲機
上帝創造耳朵，要給人類聽什麼？風聲、雨聲、讀書聲？還是內心的心聲？
一位24歲小伙子，學校剛畢業，滿腔熱血投入職場。他平日喜歡游泳，就擔任救生員工作，枯坐救生椅，沒多久，就不滿現狀。轉行幫大伯經營小商店，什麼小玩意都賣。小伙子腦筋動得快，也很勤快，年紀輕輕的，就當起了店長。
小伙子生意算好，白天很忙，晚上回家，最喜歡的消遣，就是看電影、影集。有一天晚上，看影片，看得正精采刺激，激烈警匪槍戰，槍聲隆隆。突然，右耳有槍聲，左耳安靜，這是怎麼回事？
5小時後，左耳開始耳鳴，小伙子以前喜愛游泳，一個月總會耳鳴1~2次，就不以為意。次日到耳鼻喉科看醫生，吃了3天藥，左耳還是沒有恢復聲音的律動。
小伙子覺得不對勁，就到大醫院去檢查。結果，赫然發現，聽力障礙100分貝，屬極重度聽力受損。醫生說是耳朵中風了，即突發性耳聾，並說要立刻住院治療。
聽力障礙的分級
•依國際標準定義：
正常聽力：25分貝。
輕度聽損：26~40分貝。
中度聽損：41~60分貝。
重度聽損：61~80分貝。
極重度聽損：81分貝以上。
•依國家衛生署訂立標準：
聽力損失超過55分貝，算有聽覺機能障礙，可領取身心殘障手冊。
輕度聽力損失：55~69分貝。
中度聽力損失：70~89分貝。
重度聽力損失：90分貝以上。
耳中風，多發生在40~60歲，小伙子24歲就搶搭耳中風列車。耳中風發生率，為十萬分之五至二十，小伙子就是那個少數的中獎人。耳中風黃金期為7天，離黃金期越遠越久，離重聽及耳聾就越近。正是青春年少，怎可陷入萬丈深淵？不論如何，健康第一。小伙子暫停業務，住院去。
小伙子不明白，為什麼他會耳中風？不是他不明白而已，連學術界對於耳中風的病因，至今不明。醫界所推論的致病因素，也只有10%~15%的病人，勉強對上號，其他85%~90%的病人，仍無法追根究底。
耳朵中風了，即突發性耳聾，並說要立刻住院治療。（123RF）耳中風最常被列舉的三項病因：耳中小血管被堵、耳膜破、病毒感染。醫生在小伙子身上，就是找不到病因，檢查結果都是正常。醫生做手術兩次，直接在耳內注射類固醇。第一次打完針，小伙子覺得聽力好像有好一點。
小伙子住院，平日打點滴，內含類固醇，和促進血液循環的藥。住院5天，病情停滯不前。適逢新冠肺炎疫情，提高為第三級警戒。小伙子立即辦理出院，出院時聽力損傷為85分貝。醫生建議做電腦斷層掃描，查看是否腦部長聽神經瘤。因為疫情，小伙子未回診。
小伙子一出院，即刻來看診。發病已過黃金期，爭取時間，直接針灸。
針灸處理
先從可能致病處下針，當晚小伙子看電影時，可能冷氣太強，直吹頭部，袪風寒，針百會、風池穴。空調太冷，熱脹冷縮，致血液循環不良，促進血液循環順利，針血海、三陰交、合谷穴。
年輕人得小感冒，大多不放在心上。小伙子發病前的小感冒，有可能上呼吸道有細菌感染，針合谷、中渚穴。《脾胃論》認為「脾不及，令人九竅不通。」健脾，是重要的打底工作，針三陰交、公孫穴。耳為腎竅，小伙子常熬夜，傷肝血、腎水，補腎，針湧泉穴；調肝，針太衝穴。
針灸，示意圖。（123RF）促進耳周循環，針翳風、顳三針。顳三針針法，耳尖直上入髮際2寸，旁開各1寸，由上往下透針。開耳竅，針聽會、聽宮、耳門穴，有時輪流取穴，有時三穴同針。耳兩側屬少陽，暢通經絡，針陽池、足臨泣、俠谿穴。
我建議小伙子：搶時機，最好前10天每天針，之後一週針2次。但因為疫情嚴峻，一週針1~2次亦可。小伙子心急，怕來不及，前15天，每天都來針灸，不顧疫情顧耳情。
特別囑咐
※多食中空食物，以蔥、蓮藕最佳。
蓮藕，示意圖。（123RF）※勿食冰品、冷飲、寒性食物。
※晚上勿超過11點睡覺，睡覺時要穿長褲、襪子。
※做鳴天鼓：雙手掌稍用力平壓雙耳，雙掌心貼兩耳，食指交疊中指，往下，輕彈後腦勺，從上往下到枕骨，耳內如聞打鼓聲，連彈9下。一天3次。
※吹氣法：先深呼吸10次，停一下，再深呼吸一次，馬上閉口。右手拇指、食指捏住鼻孔，吹氣，使氣從耳咽管吹入耳中，感到鼓膜沙沙響即可。一天3次。
※捏耳尖、耳垂各36下，揉搓內外耳輪9下。一天3次。
針灸4次後，聽力檢查為70分貝。之後，因疫情，一直不敢去醫院檢查。自覺聽力恢復很多，但晚上常出現耳鳴。針灸一個月後，我和小伙子對話時，他可以馬上回應，不像以前，會猶疑，而且身體不自覺往前，才會聽得清楚。
等疫情降為二級警戒，小伙子回到醫院檢查，聽力損傷已降到40分貝，醫生說降到50分貝，就不影響正常生活了。小伙子想要更好一點，戒掉冰品、冷飲、熬夜。繼續保養3個月，一週針灸一次。
風聲，雨聲，讀書聲，聲聲入耳。找回了聲機，靜聽內心的心聲。
細細聆聽：
「江天一聲雁，世事百年心。」（元·艾性夫）
「年光與人事，東去一聲聲。」（唐·薛瑩）
「院靜泉聲合，夜深蟲語多。」（宋·舒岳祥）
——摘編自《八面當風──絕處逢生》，（博大出版提供http://broadpressinc.com/）◇
