肝臟健康與否 三酸甘油酯數值是重要指標

46歲的蘇小姐自知身材肥胖，於是從一年前開始減少吃油炸食物，但仍然愛吃甜食，每週也會與朋友聚餐、飲酒。近期安排健康檢查，血液報告的總膽固醇些許超標，高密度膽固醇偏低，低密度膽固醇在標準範圍內，而三酸甘油酯高到552（正常值應小於150mg/dl），還有血液檢驗中的肝酵素值呈現紅字，表示肝臟已經有發炎現象。

再看到她的肝臟超音波影像畫面，肝臟呈現一片白茫茫，已經是重度脂肪肝。醫師隨即告知她要調整飲食習慣，正視減重、避免飲酒，否則將會朝向肝病三部曲（肝炎→肝硬化→肝癌）一步步邁進。

膽固醇正常代表沒有脂肪肝？北投健康管理醫院副院長梁程超說，蘇小姐看完報告之後，不解為何總膽固醇只有些許超標，低密度膽固醇也在標準範圍內，肝臟卻已經有發炎現象和重度脂肪肝？

其實大多數的人在血液報告中，只在乎總膽固醇是否超標，再有一點健康觀念的人，則會注意高密度膽固醇和低密度膽固醇，幾乎都忽略了三酸甘油酯的數值。

梁程超指出，三酸甘油酯與膽固醇一樣，都是人體中的脂質；人體攝取油脂、蛋白質或碳水化合物產生的熱量，未被消耗掉的部分會轉變成三酸甘油酯，儲存在肝臟的脂肪細胞中，作為備用能量。

一旦長期攝取的熱量高於消耗所需，脂肪累積在肝臟越來越多，進一步會造成脂肪肝的問題。輕度的脂肪肝雖然不影響肝功能，但進展到中度或重度脂肪肝，就容易使肝功能發生異常，也容易引發肝臟發炎、硬化。

三酸甘油酯的指數過高，通常不會出現任何不適症狀，如果長期未控制、改善，除了造成肥胖、肝臟的損傷之外，也容易促使血管發生硬化、堵塞，增加罹患急性胰臟炎、心血管疾病的風險。

梁程超強調，總膽固醇正常，並不代表血脂肪一定正常。三酸甘油酯過高的常見原因，主要是愛吃甜食，愛喝含糖和含酒精的飲品，以及攝取過多精緻碳水化合物、水果。

其實甜食和酒精進入人體都有不可小看的熱量，常見有喝酒習慣或高血糖的人，也可能發生膽固醇的數值正常，三酸甘油酯的數值卻偏高，而上述案例蘇小姐即是如此。

梁程超提醒民眾，近年來因為民眾的飲食習慣西化，喜愛吃高油脂、精緻食物和含糖飲料，飲食攝取過多的熱量，但是運動卻不足，於是肥胖率逐年上升，其他相關疾病的發生率也隨之上升。為此建議民眾，想要擁有健康的人生，一定要從日常做起，保持均衡飲食，培養運動習慣，以及安排定期健康檢查，才能掌握自己身體的健康狀態。◇