明年健保總額將逾8千億元

衛福部24日公布，明年度全民健康保險醫療給付費用總額，無論採用何種方案，都將首度突破8千億元。另因醫院及西醫基層仍各有堅持，最後以兩案併陳方式交由衛福部核定。

衛生福利部全民健康保險會23、24日召開健保總額協商會議，歷經16小時完成協商，24日得到初步共識。

據行政院核定，111年健保總額成長率範圍介於1.272%~4.4%。健保會執行祕書周淑婉表示，今年付費者及醫界代表對部分項目都有共識，但醫院及西醫基層總額仍各自有所堅持，最後以兩案併陳方式，將於11月初報請衛福部核定。

周淑婉說，明年度整體總額，付費者代表的方案為8,037.4億元，醫界代表方案為8,167.2億元，無論何者，明年度總額都將首度突破8千億元大關。另因國內人口老化、醫療費用不斷成長等因素，估計明年度安全準備金只剩下0.61~1.03個月的保險給付支出。

根據《全民健康保險法》規定，安全準備金總額必須維持1~3個月保險給付支出水平，若是低於1個月，應調整保險費率或安全準備提撥率。

周淑婉表示，11月將審議明年度健保費率，中央健康保險署將於10月提出相關草案，屆時才知道是否可能調整費率。

衛福部研擬「住院整合照護計畫」，將住院看護費納入健保給付，減輕民眾經濟壓力。周淑婉說，該案雖獲得與會委員支持，但因今年健保財務困難，所以仍採取專款試辦方式，尚未納入健保給付。◇