預防蛀牙 先吃對食物！

對於蛀牙的預防和治療，除了口腔清潔之外，最重要的是從飲食著手。因為蛀牙機率與血糖值有關，所以要避免蛀牙，首先應攝取不容易使血糖升高的低升糖指數食物。

現代研究發現，人的牙齒內，其實有液體流動，稱為「象牙質內液體輸送系統」（Dentinal Fluid Transport，簡稱DFT），且牙齒不單只是堅固的硬塊，而是每個角落都能吸收營養的器官。人類的身體包含各種組織、內臟與器官，細胞不斷的在其中死亡與新生。

一般人往往以為，牙齒在恆齒長出來之後，就不會再有變化了，其實在漫長的人生中一直被使用的牙齒，偶爾也會因為碰撞或過度用力，導致牙齒產生裂縫。此時，DFT會輸送必需的營養，促使牙齒得以修復。

DFT還能防堵牙周病菌。當牙周病菌進入牙齦，DFT液體中的免疫細胞會殺死病菌，預防牙周病發生，但是當DFT開始逆流，就容易產生蛀牙。不過，只要保持血糖平緩上升，就可以避免DFT逆流。

蛀牙機率與血糖的關係

當DFT開始逆流，口腔中的細菌就會進入牙齒，刺激神經，造成蛀牙與疼痛，但是有一些人即使攝取砂糖，也不會引發DFT逆流。

曾經有一位來到我診所的患者，他聲稱自己已經好幾年沒看過牙醫。不僅如此，他還每天晚上都吃一盒巧克力，吃完沒有刷牙就直接睡覺，這種習慣持續了10年之久。我心想，這位患者一定有很嚴重的蛀牙；檢查他的牙齒之後，竟然發現他一顆蛀牙也沒有。

當時我靈機一動，當場請這位患者吃下巧克力，再測量他的血糖值。一般在吃完巧克力等高GI值的甜食後，大部分人的血糖都會急速上升，但那位患者的血糖上升速度卻非常平緩。當時我還不了解DFT，但已經開始發現，容易蛀牙的體質與血糖急速上升之間有著極大的關聯。

平緩血糖上升的飲食方法

事實上，美國加州牙醫博士史考特‧泰勒（Scott Taylor）曾指出，血糖平緩上升有助於防止DFT停止與逆流，進而預防蛀牙。為此，他提出3個平緩血糖上升速度的飲食方法。

1. 選擇吃全食物

理想的飲食方法是避開加工食品，挑選自然的「全食物」食用。全食物指的是食材的所有部位，例如：蘋果連皮吃，米要吃糙米，不去除任何部位，而是完整吃下食材的全部，這是因為食材的每個部位都有營養。

舉例來說，歐美國家的人吃蘋果都是連皮吃，澳洲人吃奇異果會連皮吃，而日本人卻經常丟棄營養的果皮。不過，在日本連水果皮一起吃比較有風險，因為日本國產的蔬菜、水果幾乎都有使用農藥，因此不去皮直接吃可能有害健康。

順便一提，美國有一間「全食超市」，我住在美國時，經常到這間超市買食材。全食超市內販賣的食材幾乎都是有機農產品，魚類也明確區分養殖或天然，並且用消費者一目了然的方式標示出來，令人感受到美國對於食材品質的講究。

2. 避免食用高GI食物

GI（Glycemic Index）又稱升糖指數，也就是食物讓血糖上升的速度，GI值愈低的食物愈不容易使血糖上升。最容易使血糖上升的葡萄糖，其GI值為100，一般多以GI值60以下的食物較為理想。反之，GI值60以上的食物，不但會造成血糖急速上升，也容易導致蛀牙。

即使是同一種食材，全食物的GI值多半也會比較低。舉例來說，去除米糠的白米GI值是偏高的84，糙米的GI值卻只有56，因此比起吃白米，吃糙米較不容易造成血糖急速上升，營養也比較豐富。

3. 攝取脂溶性維生素

法國牙醫博士埃斯特‧貝利克（Esther Belik）指出，攝取足夠礦物質有助預防蛀牙，而食物中的脂溶性維生素，可以幫助人體吸收與調整礦物質。

所以想要減緩進食後血糖上升的速度，必須攝取大量礦物質，以及能溶於油脂的脂溶性維生素A、D、E、K等。史考特也基於同樣的理由，建議平時要多攝取富含脂溶性維生素的鱈魚魚肝油。

不知道你在吃烤魚的時候，會吃魚的哪些部位？其實魚腦、魚眼和魚內臟都含有豐富的脂溶性維生素，但是因為外觀與口感不佳，大部分人都不會吃。

我自己在吃烤魚的時候，會先剔掉魚骨頭，接著把魚肉、內臟、眼睛和魚腦通通拌在一起吃，雖然賣相不太好，但比較看不出來是哪個部位，吃的時候也不會有抗拒感；而且拌在一起之後，會有適度的鹹味，不用加醬油或鹽也很美味。

——摘編自《牙痛，透露你的健康警訊》世茂出版◇