防疫保單 金管會籲住院理賠從寬認定

本土疫情延燒，消基會25日提到輕症民眾入住防疫旅館，因非住院，可能無法獲得理賠。對於可能出現的理賠爭議，產險防疫保單理賠將採從寬認定，而壽險業部分，包括：國壽、新壽、台壽、南山、保德信、全球人壽、富邦則採從優認定等模式。

近期本土疫情升溫，消基會指出，輕症及無症狀若到「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」等機構，恐不符合保險理賠對「醫院」的認定。對此，金管會呼籲，保險公司「從寬認定」理賠。

26日陸續傳出業者調整理賠認定的態度，產險公會作出決議，產險業防疫保單理賠將採從寬認定。

國泰人壽跟進，只要確診保戶入住防疫旅館或集中檢疫所治療，放寬視為住院，給付保戶住院日額理賠。台灣人壽則說，保戶入住集中檢疫所，並提出證明，視為入住普通病房，可獲理賠。另外，南山人壽、全球人壽也採同樣的理賠認定模式。

不過，保德信人壽的規定略有不同，保戶入住集中檢疫所或防疫旅館，只是隔離管理或篩檢，沒有治療行為，屬於由護理人員監控患者病，不符合保單對於住院的定義。不過，如果是需要接受醫院治療，但因為醫院滿載，而轉到防疫旅館、集中檢疫所，則符合住院的定義。

據金管會統計，5月17日為止，防疫保單達289萬件，而在5月13日到19日的疫情升溫期間，新增53萬張保單，整體保費收入就超過13億元。