疫情掀「暴走」潮 足醫：別輕忽筋膜退化風險

民眾因疫情無法出國，踏青兼賞花「暴走」成為熱潮，但也誘發足底筋膜炎！

阿瘦足醫健康中心團隊提醒，由於塞車時，雙腳長時間處於低活動量，和下車後，立刻四處走動的高活動量，形成落差，有時又要在景點拍照，足底筋膜不斷受到拉扯，若碰上日夜溫差大，肌肉延展性較差，都會增加罹患足底筋膜炎的風險。

足底筋膜炎症狀

第一期：睡醒時腳踩地會疼痛，走一走會稍微緩解。

第二期：到了下午會越走越痛。

第三期：連暫停走路也無法緩解疼痛。

第四期：因為腳底神經長期疼痛已經失調，連坐著不動都會疼痛。

足踝外科醫師朱家宏說：「千萬別認為症狀輕微時只要休息就好、不必看醫生」，足底筋膜炎在急性期當然要先休息，及早請足踝專科醫師診治，給予消炎止痛藥物或協助舒緩復健，若拖延超過3週變成亞急性期、超過3個月成為慢性期才就診，接受治療態度也不積極，可能導致病況反覆。

足底筋膜殺手

一般而言，足底筋膜炎好發於天氣變化時，尤其天氣突然轉冷，筋膜比平常更僵硬，民眾卻來不及反應而照常活動，就可能增加運動傷害、筋膜損傷拉傷的機會。此外，就體型來說，臺灣年年蟬聯亞洲肥胖人口比率第一名，身材高大肥胖者多，這些都會促使現代人的足底筋膜退化，因而容易受傷、發炎、疼痛。

朱家宏表示，大家常聽到的足底筋膜，比肌肉來得堅硬，血液循環也比較不好，「40、50歲後肌腱、韌帶耗損，再加上年紀大體重增加、缺乏運動習慣，都是足底筋膜炎的好發族群。」

物理治療師鄭融也指出，筋膜退化造成的影響可能比想像中更大，筋膜在體內不僅有維持身體結構穩定的作用，互相連結、包覆全身的筋膜更是一套緊密的網絡，像神經系統一樣能夠發揮傳輸訊息的作用。因此筋膜退化，不僅容易引起足底筋膜炎等受傷疼痛的情形，還會因為筋膜退化，使得大腦反應連帶變得遲緩，進而增加造成跌倒或運動傷害的風險。

為了維持筋膜健康、延緩筋膜老化，關鍵在讓體態保持在良好平衡狀態。第一步建議不妨從找回正確步態開始，可以透過「動態足壓量測」等方式，幫助了解自己的步態類型，以及身體重心是否偏斜、不穩定。而現代人缺乏鍛鍊的雙腳，當然還是需要穿用適合的鞋具，以達到適當的保護效果。

找回正確步態 運動有方

朱家宏舉例說，很多人對鞋具有迷思，認為旅遊或長途走路，穿平底鞋比較好，或是以為買足弓墊來用就能解決問題。

除了步態要正確，現代人應該要建立好的生活習慣，培養運動應考量到運動量、實用性、多樣性等三大原則：

穿著適用的鞋具，才能達到保護效果。（阿瘦皮鞋提供）

一、運動量：不多也不少，少了效果不好，多則容易受傷。許多足底筋膜炎患者常會說自己有運動，就是走路，但是走路走太多，其實也是足底筋膜炎的成因之一。

二、實用性：跟日常生活要有關係，像是做從椅子上站起來的動作，幫助鍛鍊四頭肌預防膝痛，或是做前弓後箭的動作，增加下盤力量防止跌倒。

三、多樣性：人類身體結構的原始設計，並不是為了在平坦硬地上活動，而是要在土地、草地上面，接觸地面是比較軟的，盡可能結合各種行走、跑、跳、蹲等種種動作，甚至手腳並用，增加腳底肌肉使用量，讓運動豐富多樣，把運動變得更有趣。

現代人缺乏真正的活動，尤其是「足部活動」，很少活動腳底的肌肉，再加上經常久站、久坐，固定在單一動作或小範圍活動，都違反了筋膜活動的原理，長久下來對筋膜都會造成傷害。

朱家宏也提醒民眾，建議平常就要讓足底肌肉活動，例如做前弓後箭的動作拉開後腳筋，或抓毛巾、抓彈珠等讓腳趾抓握的動作，感受到腳底肌肉有在使用，踮腳尖也能讓足底筋膜收縮，有了這些拉扯、縮短、伸長的動作，過程中血液循環能讓筋膜容易得到營養、變得更強壯。」◇