低溫療法 搶救心肌梗塞
41歲的羅先生因心肌梗塞在家中昏倒、失去呼吸心跳,緊急送到醫院搶救,歷經近一小時的心肺復甦術(CPR)及電擊,成功恢復心跳及血壓後,立即進行心導管治療,打通阻塞的血管,並接受48小時的低溫療法,最後清醒恢復意識,且活動自如像正常人一樣。
大千綜合醫院心臟內科醫師江佳鴻說,羅先生本身有高血壓、糖尿病及膽固醇過高的病史,且有抽菸的習慣。3個月前他一直有上腹痛的情形,到診所就醫被當成胃食道逆流,服用胃藥也做胃鏡檢查,卻毫無改善。當天早上覺得胸悶痛、冒冷汗,突然暈倒在家中,幸好家人、鄰居在第一時間緊急CPR,搭配之後救護車人員及醫院急診醫師持續搶救,才順利恢復心跳、血壓,並做後續的心導管治療。
為羅先生進行低溫療法的加護病房主任鄭恩宗表示,低溫療法可以減少大腦的電氣活動,同時下降全身代謝速率和氧氣消耗量,根據醫學研究顯示,可以有效改善心跳停止病人的存活率和神經學預後。羅先生接受48小時的低溫療法後,第三天順利清醒,且身體狀況也恢復良好。能在歷經如此危急的情況後,恢復如正常人一樣,在臨床上的案例是少之又少。
江佳鴻說明,即時的CPR和電擊是心肌梗塞病人能否存活和神經是否受損很重要的關鍵,且低溫療法可幫助病人減少大約兩成的神經受損,對於恢復意識也是有幫助的。除此之外,也提醒民眾,若有持續上腹痛且吃胃藥沒有改善、或胸悶不舒服,一定要到醫院接受心臟檢查,才能降低發生心肌梗塞的風險。◇