對抗疫情 林口長庚極度早產巴掌天使開心出院

11月17日是世界早產兒日，林口長庚醫院今年因防疫考量取消早產兒回娘家活動，不過分享了一名因旅遊史和接觸史需要特殊隔離的早產兒Mauricio，出生週數只有23週、出生體重僅620克，是極度早產巴掌天使。經過林口長庚新生兒科團隊的呵護下，住院6個半月後終於出院返家。照護團隊特地為Mauricio舉辦畢業典禮，大家都開心的和他合照，Mauricio爸媽也十分感謝林口長庚醫療團隊的照顧，讓他們揪了半年的心終於可以輕鬆些了。

極度早產兒Mauricio俊俏可愛，目前體重已經3800克。（桃園林口長庚醫院提供）

父母親為委內瑞拉籍的Mauricio，看起來白胖俊俏，十分可愛討喜，體重已經3,800克，今年4月底他剛出生時僅有巴掌一般大小。Mauricio的主治醫師許凱翔表示，照護早產兒已經不容易，這種極度早產兒有更多的難關需要解決，尤其今年又面臨新冠病毒疫情，依據防疫規範必須做好許多特殊防護。

林口長庚照護團隊為Mauricio舉辦畢業典禮，大家都開心的和他合照。（桃園林口長庚醫院提供）

許凱翔表示，Mauricio的父母親在台工作多年，父親因為工作關係需頻繁往返國外，返國時都要居家檢疫；母親出現早產徵兆時曾與父親接觸，依照規定，有接觸史者入院後必須採取高標準防護。當小孩早產時，醫護人員均穿戴全身隔離衣與護目鏡進入產房迎接新生兒，並在完成插管維持呼吸後，再轉送到單獨隔離病室照護。

世界早產兒日，林口長庚醫院新生兒團隊。（桃園林口長庚醫院提供）

許凱翔說，雖然照護極度早產兒的工作十分繁瑣，但他們新兒科團隊出入病室仍不厭其煩的穿脫隔離衣與消毒，堅守防疫規定，直至確定肺炎病毒警報解除。

Mauricio在林口長庚醫院新生兒科許凱翔、李建忠、傅仁煇、楊長佑醫師以及其他次專科醫師、護理師、呼吸治療師、復健師組成的醫療團隊細心呵護下，幸運地闖過呼吸窘迫症候群、自發性腸穿孔、開放性動脈導管手術等道道難關，在住院6個半月後終於順利出院返家，沒有嚴重後遺症，醫療團隊都感到相當辛慰。

台灣每年約有18萬名新生兒，早產兒（指懷孕周數小於37周生產）約占8到9%，極低體重的早產兒(指出生體重小於1500公克)約占總新生兒數的0.7到0.8%。林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示，今年1-6月台灣新生兒不到8萬名，雖然出生人口數減少，且有肺炎疫情影響，但林口長庚新生兒科於2月到10月疫情期間，仍收治了142名的極低體重早產兒。

江明洲指出，林口長庚每年照顧的極低體重早產兒約200-250名，是國內收治極低體重早產兒的重要醫院，平均存活率約87.5%。出生體重1001-1500公克的早產兒存活率為98.9%，出生體重小於500公克的早產兒存活率為67%。至今最小的早產兒紀錄為400公克，已經是個3歲健康活潑的小男孩。看到這些極低體重的早產兒順利成長，帶給醫護團隊極大的欣慰。

江明洲說，早產兒容易引發呼吸窘迫症候群、肺支氣管發育不良、視網膜病變、腦室出血、腸壞死等症狀；臨床研究也發現極低體重早產兒更容易在神經動作、心智、語言等有發展遲緩的問題，非常需要在出院後長期持續性的照顧及追蹤。因此，為了讓極低體重早產兒都能獲得良好的後續照護，林口長庚設置專職個案管理師，來協助早產兒家屬居家照顧、諮詢及早產兒各項追蹤服務，期望能藉由早期評估早產兒的生長發展，以便早期提供適當的介入治療，協助早產兒有較佳的發展，並提高早產兒及其家庭生活品質。

江明洲主任強調，守護每一個小生命是新生兒科醫師的責任，而能陪伴著他們平安成長就是最大的成就。尤其是在人口負成長的時代，面對每一位新生命，希望一個都不能少。同時也呼籲孕媽咪們，要注意早產徵兆、避免早產。◇